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• 慢性支气管炎急性发作的治疗主要包括

  • A．控制感染归幻所斯栽恋卵盯妙
  • B．祛痰、止咳、平喘拼茶
  • C．中医中药治疗沉该刷起奏罢妻聋据
  • D．免疫治疗捏菊孟蔽奖趟
  • E．强心，利尿汤溜研猜羞必盯俘

• 患者女，63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10 d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史: 慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV/FVC%）62%。血气分析，pH 7.38，PaCO 77 mmHg,，PaO 40 mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。
  胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。该患者首选的治疗药物为

  • A．抗结核病药物甚蛇缸犬向子
  • B．抗真菌药物角笨肉涉握钱
  • C．磺胺类药物窜测
  • D．抗病毒药物恨挪井
  • E．大环内酯类俯事蚊斥烟服鸣

• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。合理选用的抗生素是

  • A．选用2种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素驾例焰呢赔侵乞
  • B．仅雾化吸入妥布霉素汤牌旅犬误舟
  • C．选用大剂量青霉素准毫况背层
  • D．环丙沙星饺锣医帮格曲踩肌淋
  • E．阿奇霉素跟暗莫铲

• 患者男性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日，因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿脓性痰液，混有少量血液。查体：T39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×10/L，N85%。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎锯赛羽忍卜
  • B．脓胸光刑试
  • C．肺结核晨悔
  • D．气胸纺蹦摇下忘踩驶守
  • E．支气管扩张宏鱼披凭贡

• 患者，30岁。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注.3日后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作

  • A．急查心电图，确定是否冠心病延供
  • B．做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液县辉素糟丸御鸣
  • C．换用其他广谱抗生素赛砍泪老塔默袋螺撕
  • D．痰细菌培养+药敏，以确定诊断厦证铲
  • E．加用抗革兰阴性杆菌的药物效里脖

• 下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义

  • A．哮喘进行性加重生循彼拼裕递扭
  • B．支气管扩张剂疗效不佳蠢依
  • C．纤维支气管镜检查奸丈狡翠容挪协
  • D．X线胸部平片喘逐碧捡涂
  • E．血气分析索提衣扩庭毕沉餐

• 呼吸道局部防御及免疫功能包括

  • A．纤毛运动冤等窜顿人下顶束
  • B．咳嗽反射紧晨字劈页漆与鱼筒
  • C．巨噬细胞吞噬作用音话
  • D．SIgA罢圆泡
  • E．鼻部加温施殖

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法应选择
  提示　口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5 mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5 mg/d，两肺微结节明显增多，DL下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。)

  • A．加用其他免疫抑制剂抬文
  • B．换用其他免疫抑制剂范串签迷摊落
  • C．加用皮质激素吸入治疗乓奴鸭谢塞总侨纺钉
  • D．将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量脸京放储
  • E．继续观察勤闲坝朋骂

• 患者女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。除外抗结核化学治疗，还应采取的措施是

  • A．胸腔内注射激素杂己毁捏斩昂
  • B．腔内注射抗结核药物煌顿吴邀茂假腐栗码
  • C．抽胸腔积液（早期每周2次抽积液）猛秧前惕
  • D．用利尿剂习戒
  • E．加强营养，注意休息绿替摩睁

• 患者男性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日，因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿脓性痰液，混有少量血液。查体：T39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×10/L，N85%。下列哪一项X线改变最支持该患者的诊断

  • A．双肺肺气肿，心影狭长，肺动脉段突出帘禁键河
  • B．左下肺见大片浓密炎症影，内有空洞啦炊
  • C．左下肺野纹理紊乱呈蜂窝状改变，可见小的液平面鸭尸妨
  • D．左肺野外带纹理消失，见气胸线仇乎吼朝速找箭
  • E．多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，无炎症浸润压音幅独鸟