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• 有关肠结核下列哪些正确

  • A．常并发急性肠穿孔脉穷扣权镇屑
  • B．易并发肠梗阻眼角躲杆婆采
  • C．腹泻便秘交替寄漆绵滨无
  • D．易癌变翅神滤
  • E．好发于回盲部猫如个缩

• 患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×10/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。最可能的诊断是

  • A．急性胃炎暂柱撤非眯应漂株爆
  • B．急性胰腺炎舱候转
  • C．糖尿病胃轻瘫佛兴饥
  • D．糖尿病酮症变岭渗幼旺遭森阶钳
  • E．急性下壁心肌梗死积便餐民穗爆段

• 对于早期胃癌来说，以下问题请选择目前较有前途的治疗方法

  • A．开腹手术筐榜验纺胶
  • B．内镜下氩气刀治疗困浆甘盼疤察略役
  • C．内镜子下EMR治疗饭观
  • D．内镜下ESD治疗或EMR治疗惧层
  • E．化疗或放射治疗币歌龄涂之荒

• 与胃溃疡发病有关的主要因素有

  • A．壁细胞总数为正常的两倍始谦浙胀抢骡忙纷
  • B．胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗算割辱过晓棍寄提
  • C．迷走神经兴奋使胃酸分泌过多隆肩龄洪由削
  • D．十二指肠液返流负句
  • E．壁细胞总体减少姿甜盐

• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。该患者的诊断首先应想到
  提示：患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L，PTA20%，HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性，HBVDNA2.5E+07copies/ml，甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎标志物均阴性。)

  • A．急性肝衰竭斩仪瘦佩犯践
  • B．钩端螺旋体病绿蠢
  • C．流行性出血热锡浙瞒苏忆销踩
  • D．肝硬化飘仇胖糊胖丙
  • E．慢性肝炎擦睛趋梅
  • F．F 急性乙肝病毒感染谣术江线溪港
  • G．G 慢性乙肝病毒感染著儿堪逼叙融
  • H．H 败血症引忙注疾灭辫服黑

• 患者女，65岁，6天前无明显诱因出现上腹部不适、呕吐咖啡色液体、排黑便。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。查体：T36.5℃，R20次／分，P100次／分，BP90/60mmHg，贫血貌，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。
  血常规：WBC4.0×10/L，RBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血细胞比容30%。胃镜检查见下图：胃底见一半球形隆起，大小约5cm×4cm，表面黏膜光滑，仅在病变局部可见溃疡、糜烂、陈旧性血痂，见黏膜桥。 该患者不可能诊断为

  • A．胃底间质瘤遥鲜哀勿趴
  • B．胃癌辟宅捏熊竹奖
  • C．胃淋巴瘤敏涂倚棒证皇主瓦折
  • D．胃异位胰腺博珠四嚼
  • E．孤立性胃底静脉曲张拔清惭航
  • F．F 胃壁外压迫柜惑松县弄筹程然

• 鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤，可行哪些检查

  • A．大便潜血试验领惠甜跟
  • B．胃镜检查默明析降惭弟盲猎
  • C．剖腹探查猎讯打故话拦
  • D．脱落细胞检查繁堂英娇卵
  • E．组织学检查测凡

• 患者女，69岁，因反复腹胀1月余，加重伴尿少5天入院。患者1月前无明显诱因下自觉腹胀不适，中上腹为主，伴胃纳差，进食后饱胀明显，偶有梗阻感，大便1次／天，有不尽感，无黑便、脓血便。近5天来，自觉腹胀明显，波及全腹，伴胸闷，活动后气急，尿量减少，800～1000ml/d，为进一步诊治收住入院。查体：T36.5℃，P86次／分，R22次／分，BP110/80mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及心脏杂音。腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，脐周轻压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常，5次／分。双下肢轻度凹陷性水肿。40年前有肺结核病史，抗结核治疗后已愈。发现乙肝小三阳病史5年，否认有烟酒嗜好。
  血常规：白细胞6.9×10/L，N55.10%，血红蛋白100g/L。尿常规无特殊。大便隐血(+)。提示 予腹腔穿刺，抽得淡血性腹水，腹水脱落细胞找到肿瘤细胞。下列哪些腹水化验结果不可能出现在该患者身上

  • A．腹水比重大于1.018傍慈梢览写入
  • B．腹水蛋白大于30g/L巩盏帘详
  • C．腹水胆固醇大于2.85μmol／L宫等节钻订积庆杂
  • D．腹水有核细胞数小于100×10/L吐宁中
  • E．腹水LDH/血清LDH＞1.0朴殖酬穗力畅皇句
  • F．F 利瓦他试验阴性睛宋晌号只务
  • G．G 腹水静置后可见薄膜现象作龄疆前帮忍肆事
  • H．H 腹水CEA＞25mg／L营生敬绑法

• 患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。治疗时不宜采用下列哪项措施

  • A．应用升压药押丽沫尾勒朵念
  • B．扩溶补液丸报吉慎剑
  • C．静脉滴注奥美拉唑嚼扛板寸活迅膀册
  • D．禁食步介糟护扛厕召
  • E．口服硫糖铝拼挡盾殖猴线固玻废

• 患者女，35岁，上腹痛1个月，夜间痛明显，胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期，胃底见一黏膜下隆起，大小约2.0cm×2.0cm，表面黏膜稍粗糙(图98)。Hp阳性。既往体健。查体：T37℃，R20次／分，P80次／分，BP100/60mmHg，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。 提示 该病变为起源于固有肌层的低回声团块(图99)。其诊断可能为()

  • A．胃底腺癌霞赏框寺淋钞丑善织
  • B．胃底脂肪瘤勇棕薄我佣浪据柄源
  • C．胃底间质瘤苦膀困早
  • D．胃底腺瘤怖器谈读改卧
  • E．胃底异位胰腺腐尚
  • F．F 胃底囊肿论餐菌妖社