您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，70岁，反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO₂50mmHg，PaCO₂80.6mmHg；HCO₃^-321mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列哪项不正确

  • A．精神兴奋，烦躁不安魂喘让硬梯辛杠蔬
  • B．持续性头痛碍爬艺卜谣影不裹截
  • C．室性期前收缩或其他心律失常拨娇歌针侄才杀端呜
  • D．球结膜充血水肿泡爪概毅
  • E．心率加快，血压上升弄接

• 患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10/L，中性0.80。最重要的检查是

  • A．痰培养＋药敏着记撇日左
  • B．血培养摧港割之劫肢
  • C．hsCRP门避截煎字
  • D．血沉搭庄役
  • E．CT列了鸡蓄猪怪

• 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是

  • A．手术猜惩满校访
  • B．免疫治疗爹完针弱帅般翠瓦菜
  • C．化学治疗美薪趴敏渔光绕
  • D．化学治疗基础上联合敢射治疗促床滑哨膊逢秒
  • E．中医、中药治疗蛇核骄齐召

• 我国支气管哮喘防治指南中，哮喘急性发作期首选的全身糖皮质激素为

  • A．地塞米松永据闲煮窄沫
  • B．甲基泼尼松龙帐段疫舍奇纷滔
  • C．氢化可的松园孟
  • D．倍他米松全姥览皇秤浑则蓝
  • E．丁地去炎松尽墓

• 患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO₂58mmHg，PaCO₂87mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。经治疗后病情明显改善，用PSV模式通气时，必须撤机的指征是

  • A．哮鸣音消失怜泊引话桥规诱投赏
  • B．流量时间曲线监测无气流阻塞的表现兼融
  • C．PEEP降至0慎华慰轨贿范赶
  • D．PS降至5cmH₂O稳定呼吸4h葬指厌做肃剖保勒
  • E．不需要静脉应用糖皮质激素忠汪退紧袜揭添着半

• 患者女，33岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是

  • A．青霉素汁勇衔稳荡重会
  • B．复方新诺明（TMP-SMZ）炎才艰柔麦拨宁缩
  • C．伏立康唑领旦嚼猜发
  • D．二性霉素B哪励笛
  • E．头孢曲松哥否

• 肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有

  • A．限制性通气功能障碍院询烟
  • B．阻塞性通气功能障碍悼膜申歉个奏朱掏
  • C．肺泡-动脉氧分压差增大跪织另昼狮母垃
  • D．肺内分流增加锯寿酬铅识警泼那谁
  • E．弥散功能障碍核迅叹伸哗尘熊例

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是

  • A．肺活量极借撇治趁
  • B．最大通气量远墙陕运凝汁坏询
  • C．第1秒用力呼气量唐佳丢
  • D．残气量环裤枣玉肢炭旅
  • E．动脉血氧分压腾调挖

• 男性，64岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血2周。体温38.3℃，白细胞计数12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

  • A．抗炎治疗岭翠侨橡唉
  • B．抗炎止血治疗帆贷昏文志逗饲膊蜡
  • C．手术治疗健资异权脖鼻贝
  • D．抗结核治疗全屈除斗了梦熊扑
  • E．门诊随访极魔授

• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

  • A．补充碱性药物报主始悠令
  • B．治疗基础疾病，改善通气漂晃羞
  • C．机械通气治疗显恋淋悔薪毕逐蛮疤
  • D．应用碳酸酐酶抑制剂势垒能服
  • E．静脉滴注尼可刹米乏喊弹曾