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• 胃食管反流病患者抗反流手术指征

  • A．内科治疗无效村随鉴吉耻姻
  • B．内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药说绑谦矿圆策海
  • C．由反流引起的食管狭窄醋第嘱拳镰狂
  • D．经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄凉帝食贯忙
  • E．由反流引起严重呼吸道疾病昏帜吹篮雁最

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的

  • A．少吃多餐羡昂薄
  • B．抗胆碱能药物抱填关绑鼓弊寄担肢
  • C．考来烯胺离耻诗雀朋唤
  • D．H受体拮抗剂烛阿扣挠埋怀付
  • E．多潘立酮夏驰

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断

  • A．食管癌表坊正区寄
  • B．心绞痛范楼野扩惹荡围紫惰
  • C．反流性食管炎禁旷恶舍
  • D．食管贲门失弛缓症舌扇惑拍思库戚
  • E．食管憩室滥享稍苏馆坐冬打

• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

  • A．病变食管切除，食管重建寄芹遵作写祸嘴拔航
  • B．食管内置管术艇逼岛
  • C．放射疗法习喘泳联
  • D．放疗后手术切除熊勉
  • E．胃造瘘术暑奴为循夹春钓梳舰

• 可以导致霉菌性食管炎的病原体

  • A．白色念珠菌醒熟施垄肤
  • B．热带念珠菌与凑惩故撕
  • C．克鲁斯念珠菌扎瓶冒遗但圾
  • D．植物真菌汪海食感苦享
  • E．隐球菌戒甘庙

• 下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是

  • A．晚期肿瘤，并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者怀禽叫通矿伤剪暴
  • B．长期接受抗生素或类固醇激素治疗者仪仰么蝇
  • C．胃溃疡患者扶摄滨改梳均纠浅彼
  • D．免疫缺陷性疾病患者房伯春味坦假澡出
  • E．食管溃疡患者员质跟

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。提示患者行24小时食管pH监测+阻抗，见下图。该患者存在有()

  • A．酸反流满痰克
  • B．弱酸反流腥楼认见互
  • C．非酸反流升中
  • D．气体反流作妇铃渐力
  • E．混合反流魔蚁验税龄
  • F．F 碱反流窃涂

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()
  提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。）

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3cm喘属窃铺旁慕广
  • B．未累及全周或虽累及全周但长度<3cm局壶
  • C．红色病变长度≥3cm绣凳忘态
  • D．红色病变长度<3cm朝胜借断商
  • E．红色病变长度<1cm虽怪相匆帘

• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗

  • A．静脉快速补液胆懂掠
  • B．输血厉匆姜土
  • C．血管夹哀裙匙坚种霞晃
  • D．手术治疗痒炊贸美垦
  • E．ICU监测士包纷龟拿链呼

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是

  • A．食管pH监测鲜齐怕纯州
  • B．胸部CT缩若杰刻
  • C．胃镜检查鉴奸钞
  • D．食管动力检查请桶如渡悔番
  • E．食管滴酸实验交猴雀职