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• 患者女性，67岁。既往肺心病痛史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚.送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。此时对患者的治疗，哪项不宜

  • A．静脉滴注氯化钾露叹面蔬九攻并径野
  • B．给予镇静剂妹疯
  • C．低流量吸氧豆偿婆渡
  • D．动脉血气分析市映茅升锄脉原
  • E．血电解质检查挨婚渔猎年惭毕经尸

• 患者男性，64岁。原有肺源性心脏病，发热咳脓痰1周，神志恍惚1日。发绀明显，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次/分，律齐，血压90/60mmHg，下肢浮肿。尿蛋白(+)，大便隐血(±)。确诊应首选哪项检查

  • A．胸部X线检查霸险五驻图绒训
  • B．痰细菌培养虫葬兰嚼酱译哗爽
  • C．尿素氨、肌酐确因
  • D．动脉血气分析广奔逼获
  • E．头颅CT港拍拣嫂

• 关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是

  • A．单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯恢援
  • B．BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤惩给
  • C．结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性，BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别疤淘凡百
  • D．CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性眉梅偶驱泄毁痛泼脸
  • E．黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达咽伏科秆燕赖

• 继发性肺结核可包括以下哪些改变

  • A．干酪性肺炎夜鬼摸折速
  • B．结核球咸章验
  • C．粟粒状阴影仿财
  • D．片状阴影果柄绕姨
  • E．条索状阴影盟贤荡煎夫掀另

• 患者男性，58岁。肺源性心脏病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转4日后咳黄痰增加。WBC11×10/L。患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

  • A．呼吸性酸中毒坦零哄蔽灌姜
  • B．呼吸性碱中毒述脂唯
  • C．呼酸合并代酸吨叨
  • D．呼酸合并代碱够享东蜘
  • E．代谢性碱中毒独害友嘉麻哀籍寨怠

• 慢性支气管炎的肺功能检查为

  • A．第1秒用力呼气容积(FEV)/用力肺活量降低缴断逐严谨菜
  • B．肺活量(VC)减少驱醉乡慧
  • C．肺总量(TLC)增加肩沸禾朵弦军据吞
  • D．功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加剩溜绕
  • E．一氧化碳弥散量(DLCO)降低子撒宫甲激戒向犁速

• 患者男性，58岁。肺源性心脏病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转4日后咳黄痰增加。WBC11×10/L。该患者入院时可能的并发症是

  • A．肺性脑病友晕尊级伯片医般啦
  • B．脑血管意外胁镰激备孙赏应允
  • C．中毒性脑病缺景仰
  • D．休克图挖标朱精俭
  • E．以上都不是平买柄干腔顾济丙

• 对血源性肺脓肿的描述，下列哪些是错误的

  • A．早期双肺广泛性干性啰音无染
  • B．早期呈现严重呼吸困难，咳大量臭脓痰青携廉牢
  • C．全身中毒症状不严重赤晶彼徐
  • D．不发生气囊肿冲贱桌录辞耀岸翼
  • E．病变呈多发性，多在肺门附近硬咱诊驴缴禾啄搂

• 患者男性，18岁。1周前受凉后干咳、低热、左胸刺痛，近日来活动后气促。查体：左下胸叩诊呈浊音，浊音上方可听及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱至消失。首选应考虑哪种简单而有效的方法来检查

  • A．血沉犁烦咳吉
  • B．PPD读李扣虹
  • C．胸穿涌恋绑岛忠瓦锤灾蔑
  • D．胸片捡盒盖沟
  • E．痰培养扩序联响偶驾捡雨

• 肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有

  • A．肺不张或膨胀不全匠装悲养棍橘加呈
  • B．密度不匀的楔形云雾状阴影鹿碍
  • C．尖端指向肺门的楔形阴影裂秋卷见
  • D．肺叶局部片状阴影段银粉薪弦性泳
  • E．不规则形团块状阴影抖顷警