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• 患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

  • A．肠易激综合征休示快脉躁临割
  • B．慢性结肠炎络亦蛾答
  • C．结肠息内肆划窝伟
  • D．细菌性痢疾凡胜桃妈
  • E．溃疡性结肠炎阵晌驾
  • F．F 缺血性结肠炎套烫脸右害女竭粒
  • G．G 急性出血坏死性小肠炎绿锯
  • H．H 不全肠梗阻辩貌尼止适乘志榴拒
  • I．I 输尿管结石磨季不长
  • J．J 痔疮于习口看拌肥勉
  • K．K 十二指肠溃疡帝整拆宣详鉴心税架

• 患者女，66岁，糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次/分。关于淀粉酶的说法，正确的是

  • A．血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎帐淹敌余宰
  • B．血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎晚宝
  • C．血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎漆研
  • D．血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔菊吐婆闷袖戒嗓
  • E．血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低纠流唤内许粗
  • F．血清淀粉酶在急性起病时迅速升高井渡具歌留方盟燃

• 患者女，66岁，糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次/分。请问下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．血常规程认析劝示裹幕减鹊
  • B．肝功能资默自镜瘦
  • C．淀粉酶蜂盯议笑节
  • D．心肌酶顷谎嚼队乒害浇
  • E．尿常规菜咬隙郑蓄
  • F．尿酮体倦垒审

• 患者男，48岁，主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。对于该患者治疗上目前可给予

  • A．戒烟站葡辰晴
  • B．止泻药万躺柿匠福
  • C．糖皮质激素辣竿呼个涝
  • D．抗生素猛袖搁瞧眼茶进脸捆
  • E．口服5－氨基水杨酸复哲
  • F．灌肠治疗拨泪

• 者男，57岁，反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见-隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

  • A．观察，不予处置浇琴朱
  • B．结肠部分切除术类帅誉贸
  • C．内镜下息肉切除术摩够为
  • D．质子泵抑制剂粉柳
  • E．抗生素苦潮纳扶绞抗惨
  • F．定期复查结肠镜怕适脑

• 女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的

  • A．少食多餐便丹喊谦
  • B．考来烯胺（消胆胺）鼓墓库漠交延妹狱
  • C．多潘立酮当营链握幻入校龟寻
  • D．抗胆碱能药物磁孝侧剧绞
  • E．H受体拮抗剂进驻茎太侦

• 患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×10／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，需铁剂总量约为

  • A．1000mg油偏
  • B．1650mg淘抄街相违各录移碧
  • C．1800mg榨们夹岂间粮棉
  • D．2000mg扒疤厘
  • E．2500mg论疲

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。那么该患者目前最可能的诊断是

  • A．贫血虫奇卜尺竟雷巩
  • B．脑栓塞惜绘封软空刚
  • C．失血性休克宅辽宽装兽路
  • D．肝性脑病绒升统

• 患者男，58岁，饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是

  • A．十二指肠乳头水肿坦馆铺莫界数宋
  • B．蛔虫堵塞税卧备话桂
  • C．手术创伤枪岸秩岛误
  • D．胰液排出受阻尘辅
  • E．生长抑素大量排出旷馒缎惊
  • F．胰管扩张缺手安

• 在消化期内抑制胃液分泌的因素

  • A．盐酸逃史削量薄
  • B．生长抑素拼折磁牵
  • C．脂肪抖颤内宏碰款好颠懒
  • D．内因子非更收
  • E．高张溶液一涌特羽庆心