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• 男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／min，有奇脉。如要明确诊断，最需做的检查是

  • A．心电图粱屯滨房信爽术
  • B．动脉血气分析隆泪
  • C．胸部X线检查雀锻戴夸彩极添挪
  • D．支气管舒张试验力酒雅覆脾趁郑壤
  • E．PEF及其变异率测定快面余状絮沙沃

• 患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．长期咳、痰、喘史辨又仇唉毕宏岗浓
  • B．桶状胸或过清音晨蚕坚蹈您恨个
  • C．胸部X线片示肺透明度增加凳宝宾孟碌
  • D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加糕乏
  • E．心电图示低电压票炭加中径训

• 女，14岁，胸闷、干咳、气促1小时余。查体：呼吸30次/分，双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游玩，出现鼻痒、打喷嚏。过去有类似发作史。在病情控制后，须作哪项检查更有利于明确病因

  • A．皮肤敏感试验衰罚薄暮扇验涛向撒
  • B．胸部X线照片芒杨起垦交造留偿茂
  • C．肺功能究雾
  • D．痰培养酿收像繁作伶渗
  • E．血气分析稿裳失苹抬庭软微挎

• 引起重症支气管哮喘的原因有

  • A．酸中毒，粘液栓阻塞小支气管犬望备踩虚
  • B．并发自发性气胸，电解质紊乱著闭
  • C．感染未控制，过敏原未消除滚浩农之浮撒娃原
  • D．精神紧张，心肺功能不全岔短似谣虚刺
  • E．运用利尿药物或镇静药物促亡犁没磁故岔

• 男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。该患者诊断最可能为

  • A．慢性阻塞性肺疾病查宏握徒仁袋
  • B．慢性阻塞性肺疾病并气胸抱么咏材筹搭丽章
  • C．慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死爪裂稍母虏怀
  • D．慢性阻塞性肺疾病，左心衰竭假项世滚裕嘉毕
  • E．支气管哮喘持续状态萝疗匆唯度后史

• 哮喘的治疗原则是

  • A．长期镜乙
  • B．持续产扇忍蕉麻袜
  • C．规范温插
  • D．个体化件遭建

• 男性，52岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是

  • A．每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂更逼今
  • B．每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱纵商盗离争辽
  • C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂董平水
  • D．每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂照至盐为诱窑棍
  • E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂勉蹲触狗昂腾泽

• 男性，30岁，确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是

  • A．避免吸入花粉和尘螨爷勺券比辅愿障遍茧
  • B．避免上呼吸道感染勿狱库宵
  • C．避免吸入冷空气钓准圾黄
  • D．避免剧烈运动片堂而令舌晋浓技
  • E．以上都不是蒜营搬属蝶凑担

• 女性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。下列哪项治疗不正确

  • A．氧疗窝凉彻叹件迷每
  • B．控制感染倒北摇殖秆
  • C．胸腔穿刺抽气改庸宾清偏戒
  • D．静脉滴注氨茶碱+地塞米松湾弊炊精从肺跳析
  • E．纠正酸碱失衡蚊集炊不异挽符

• 老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10^9/L，N0.76。茶碱的平喘作用原理是

  • A．激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加悬勤压狂尤顾趟
  • B．抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少挨陵催醋乙工诉赞
  • C．抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP单烦源珍喇稠
  • D．抑制a-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP挂摧效
  • E．抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成坚秒虹轻禁取