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• 患者男，52岁，近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。该病可能会出现下列哪些并发症

  • A．膈下脓肿捎掘蝇
  • B．脓腔内出血推园者患厕丢轰照墓
  • C．ARDS排晕全损纺耍贷
  • D．脓肿破裂入肺康波
  • E．肾脓肿立难锅
  • F．胆道大出血版贪腐黎因贝栋

• 患者男，30岁。以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml，排柏油样便500g，诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病，应给予哪些诊疗措施

  • A．生命体征平稳后胃镜检查结扶闲
  • B．腹部增强CT侄熔苦戚奏食叮
  • C．上消化道造影享忠躺块
  • D．补充血容量抗休克治疗瞧靠迁柳
  • E．头CT狗玩淹拖植境写毯羽
  • F．F 活动性出血停止后行胃镜检查攻副尚烂

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10⁹/L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。问那么最可能的诊断是什么

  • A．脏器穿孔验班符斜姐垫壤翻
  • B．自发性腹膜炎曲甚滚
  • C．肝硬化腹水帖利冷
  • D．结核性腹膜炎弯嫌穗人注已
  • E．腹膜癌病息负彩

• 患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10⁹/L，血小板35×10⁹/L，ALT65U/L，AST70U/L。首先要考虑的诊断是

  • A．慢性活动性肝炎罐丙未
  • B．肝硬化失代偿期锅尝滔塌顷鼓
  • C．低白蛋白血症雕经牵念毅丘
  • D．原发性肝癌诗雹袭欢
  • E．门静脉血栓形成嚼配思舞摇采站
  • F．慢性胃炎喝岛饮烂肃

• 患者男，50岁，乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有

  • A．乳果糖灌肠肌乒杯腾原刘
  • B．弱酸液灌肠昨吨锤上伙累日
  • C．肥皂水灌肠胃官肥惨
  • D．口服硫酸镁粗桶升
  • E．限制进食蛋白质类物质笋童鸟
  • F．生理盐水灌肠离晴

• 患者女，28岁，以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：T38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。请问目前该患者可能的诊断有

  • A．急性阑尾炎瞧夕涂腔哭禽垫
  • B．急性出血坏死性胰腺炎动栋
  • C．胆囊炎穿孔固满旗橘刊域搏式轨
  • D．消化性溃疡穿孔弱辱予旋望高
  • E．肾或输尿管结石点柔酬蹈风柄
  • F．消化性溃疡出血格璃弓而早践筝仿浪

• 患者男，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大

  • A．肝癌乡婶
  • B．右肾癌阳学银烧王端筑适蓄
  • C．胃癌拔晌关礼奔非纯韵约
  • D．结肠癌省学寇
  • E．胰头癌画桂症役让建
  • F．胆囊癌嗓枪

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见-隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

  • A．观察，不予处置狱净胜宁赌象
  • B．结肠部分切除术炮罩掠
  • C．内镜下息肉切除术文郎南督
  • D．质子泵抑制剂杆很悲周
  • E．抗生素役凤夺棚垦咳已习单
  • F．F 定期复查结肠镜托隐坛薯
  • G．G 化疗泽淡追余愧种气际

• 患者男，64岁，以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项

  • A．CA199赴戚僵晌缎
  • B．立位腹平片暮府荡惊先
  • C．尿常规蹈群垒疼雹
  • D．胃镜观担班
  • E．血常规腐恐练解春群
  • F．肝功能鄙梦裹皮掀虽

• 基因变异说法错误的是

  • A．是人类遗传病产生的根源章皇搜馒芽滨斑歪谨
  • B．人类绝大多数多基因遗传病的产生都是由于突变使受累基因的功能受损所致法设他
  • C．指RNA的序列组成或结构在传递过程发生了改变尘讨妈腥掀户
  • D．可分为点突变、大片段突变、短串联重复突变和拷贝数变异四大类堆拾楚下
  • E．每一类基因变异均包含了DNA多态性和致病突变溪区员幸