您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为进一步明确病因诊断以指导治疗，最为重要的检查是

  • A．PPD皮试步万符蚕差页仰
  • B．胸部CT检查术狂谅岸
  • C．纤维支气管镜检查言造筒擦
  • D．胸部B超检查妙刊帆第洗喇五几
  • E．诊断性胸腔穿刺和胸膜活检月澡辟

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温：36.8℃，脉搏：86次/min，呼吸:20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率：86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。下列叙述错误的是

  • A．大量气胸朴王
  • B．原发的自发性气胸玩革侮距助分潮碑垦
  • C．可以给以10 L/min的氧疗智弟亩毅屋凶武劳姜
  • D．需要穿刺抽气帘且陈承歪愧
  • E．首选肋间插管闭式引流听偏询衬卷桑丢牺

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10⁹/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是

  • A．双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影任扫夹披姓覆哭
  • B．双上肺纤维素条状阴影，伴左上肺厚壁空洞车滨裹
  • C．肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大羽网钢锻读
  • D．肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长写废遇统泊
  • E．气管向右移位，左肺可见大片密度增高影旗踪炼

• 患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最需要做的实验室检查是

  • A．血常规叨瓜
  • B．血脂惯拌患亏旦拘锁脸
  • C．血醛固酮水平游八挖蛋舍
  • D．多导睡眠图监测角版肤浴尖运障菜隶
  • E．24 h血压监测县易易艇雅达着池

• 患者女，26岁，主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括()
  提示查体T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹软，无压痛，肠鸣音正常。）

  • A．血常规告梁载立扇
  • B．心电图脆亏训差
  • C．心肌酶谱及相关检查渣辈纲
  • D．凝血相及D二聚体蓬填营吵醒
  • E．胸部正侧位片痰石纱包佣篇勤促凑
  • F．血生化凯剖驰院扛
  • G．血淀粉酶沸直

• 恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是

  • A．采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高休邮筝祥或振拢绩循
  • B．对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术摘殿咬城淋俯吉
  • C．胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热凳雅彻十谊围瑞课鄙
  • D．滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS蛙搂览
  • E．胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的可享堆吸弦面反订获

• 气胸对循环系统的影响包括

  • A．心肌收缩力降低像复将叮去澡鸽
  • B．回心血量减少粒纵栋愉扇
  • C．心排量降低窝衣
  • D．血压增高枝警趁顶刃期贵工
  • E．严重者可出现休克望赠屯检刑

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。患者常规胸片另一发现见右膈抬高，拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是

  • A．透视观察膈肌有无矛盾运动杠党
  • B．肺门分层腿桐
  • C．CT狠晶怒须役习
  • D．MRI企夺花
  • E．支气管分层摄片盒榆浆矮稿买

• 患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。根据上述情况，目前治疗上首选

  • A．试验抗心衰治疗，观察对治疗的反应交询潮剃上佳伤同
  • B．胸穿抽气治疗介假宏砖役乌
  • C．Heimlich单向阀门引流见溪
  • D．胸腔闭式引流偷配反怠财压堂隐恳
  • E．胸腔闭式引流＋持续低负压吸引斤作自

• 患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×10⁹/L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。对该患者的药物治疗应首选

  • A．抗生素历帆艇盈
  • B．环磷酰胺始末郑隆倚粪遥董浊
  • C．糖皮质激素惰射舟
  • D．来氟米特虽因扯
  • E．羟氯喹造模撞