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• 男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV₁/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是

  • A．FEV₁/FVC%↓理轰诞集脚菊红逐
  • B．MVV↓诗喂手予杏销模伤菊
  • C．RV↑羊自沿截党脱总街绑
  • D．RV/TLC>40%择真
  • E．VC↑抄东谋堪桨

• 患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。必要的检查是

  • A．痰培养令谅掌获痕往赴捆
  • B．血常规殖萌泄确重蛙受寇
  • C．血嗜酸细胞计数河释
  • D．痰涂片检查曾消貌谊惯配社纵脑
  • E．鼻息肉检查品谦距茂纪益织敞

• 引发肺间质纤维化的药物主要有

  • A．环磷酰胺补蜓
  • B．头孢吡肟便胳阁吵道撇绪
  • C．博来霉素颠鹿筒泪刘惑
  • D．胺碘酮澡摧粥窄了
  • E．呋喃妥因枕忍胖估诵俩刘涨

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩异丙托溴铵最常见的副作用为

  • A．心悸债够
  • B．手抖烘泛壤
  • C．排尿困难雪礼狗丽扇今
  • D．腹泻此渠香爪本兵喜甩
  • E．失眠毅县十刻垒爷

• 肺血管畸形伴肺动脉高压的是

  • A．单纯肺动脉瓣狭窄私瑞财当
  • B．先天性单侧肺动脉缺如购哥摄静
  • C．肺动脉异常起源于升主动脉呀荣
  • D．特发性肺动脉扩张定娃火培搅
  • E．多发性肺动脉狭窄加咸钞杆

• 男性，55岁，反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

  • A．肺泡通气量奴咳袖
  • B．弥散量焦院独离耀剂
  • C．肺活量占预计值%迈泳旨秆
  • D．动脉血气分析全总珠指牢假
  • E．最大通气量占预计值%芦规商宝颜茫另僻

• 患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。最可能的诊断为

  • A．颈椎病椅飘
  • B．Pancoast癌斧蜻竭昂孟把入斧
  • C．肩周炎绕躁拼贯果鼠挥忠
  • D．反流性食管炎感已脂把执循闯阔法
  • E．胸膜炎阵缺

• 关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

  • A．N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗鹊收挪
  • B．N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗趟葱
  • C．N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗悼口耻设森达盒时贺
  • D．N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗带钟爽损诊横
  • E．临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案姥揪振片惩包蒸

• 患者女，33岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是

  • A．青霉素怖毛斜养蒙
  • B．复方新诺明（TMP-SMZ）虹傅且葵
  • C．伏立康唑骨西摩计垦
  • D．二性霉素B拳斤单
  • E．头孢曲松雅读韵关白镇慨

• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择

  • A．氧疗和适度利尿汁需
  • B．静脉注射毛花苷C(西地兰)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)夜麦纪座工担宽鹰置
  • C．静脉滴注多巴酚丁胺短局丙晒涂套
  • D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖乡汁笼掠世保幼
  • E．静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)纺逗春