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• 患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是

  • A．糖皮质激素腰铜晚胞析旱染锋
  • B．脱离与小鼠的接触叨取付仍柏读
  • C．抗生素七疼涂田狭挡贷冈虑
  • D．免疫抑制剂屡港秘取的入次保
  • E．抗组胺药物死究耍拘寿挤

• 患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DL_CO41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）随着病情发展，患者可能合并的病变为

  • A．强直性脊柱炎龄袭绞膀缠格辱
  • B．反应性关节炎隙粘锹神且
  • C．类风湿关节炎几激滚意仿
  • D．痛风牺老无
  • E．Felty综合征剥译肃姑趋

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是
  提示　CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。)

  • A．胸部磁共振显影（MRI）很基骨毕蛙填全池
  • B．痰找病理细胞肯妹旗
  • C．血嗜酸性粒细胞绝对计数映习松孩坡融车江援
  • D．经支气管肺活检盖队眼充林走腾党
  • E．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大悉绕钟
  • F．F PET扫描羡雅
  • G．G 血清肿瘤标志物叙敌勾宝
  • H．H 血管超声检查株处理

• 诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括

  • A．伴某个内分泌腺体功能增强的症状，血浆中某种内分泌激素水平升高责考监
  • B．存在跨肿瘤的动静脉激素浓度差蚊坝降枪强
  • C．切除肿瘤后血浆内某激素水平恢复，复发时亦不上升该未舒膛钓暂介窄鞋
  • D．肿瘤内激素与周围组织相同胃毯垮
  • E．肿瘤组织的培养液或移植于动物体内的肿瘤能释放某激素及切除某有关内分泌腺后，血浆激素浓度下降摇先榴罢昆嫩

• 患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DL_CO41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）如需进一步确诊，首选的实验室检查是

  • A．ANA热朽轻膝酒偏卧饶食
  • B．抗ds-DNA抗体菊呼宁困的乳远辅隶
  • C．AKA暑伙乳狗
  • D．APF当亩刀缝而絮年眉
  • E．抗CCP抗体狐胞困灿持驳是疾

• 患者男性，70岁，反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO₂50mmHg，PaCO₂80.6mmHg；HCO₃^-321mmol/L。该患者的治疗，下列哪项是最关键的

  • A．呼吸兴奋剂的应用孕品刊课蚁
  • B．控制感染形京尤雅淡染允伪
  • C．氧疗糊筋之激腿
  • D．解痉程度拍岸吃恨歇缸谨针泄
  • E．利尿叔却剑胸半

• 关于硅沉着病，说法正确的是

  • A．典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影渴开叙绞病放怕就
  • B．硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关飞匀虾哑
  • C．硅沉着病最易并发肺结核助驳绵吴珍旧势桌谦
  • D．硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露杰冻
  • E．硅沉着病患者脱离粉尘暴露后，疾病就不再进展忽爆谣蚂拉电约培

• 极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指

  • A．胃上皮样平滑肌瘤凑其掏压仇张吧自
  • B．肺软骨瘤烟符所酷之外
  • C．肾上腺外的嗜铬细胞瘤征猫猫停争英
  • D．APUD细胞肿瘤却哀倘倡沟扶筑款胸
  • E．肺黏液瘤查纯仿

• 患者男，30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。患者初步诊断是

  • A．特发性肺纤维化丈暖守稳面我喉
  • B．淋巴管平滑肌瘤病熟隔去田暮只输灵
  • C．肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症蜘车诗扯
  • D．肺囊性纤维化惧哲闸震记伴加珠海
  • E．结节病垃摩

• 患者男性，58岁，吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎竭雀仰饲障共顷竟总
  • B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿是第
  • C．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病佳壮亲幻攻寸正
  • D．慢性支气管炎合并支气管扩张买贺
  • E．慢性支气管炎性心功能不全逼昆统