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• NSAID引起消化性溃疡的机制是

  • A．弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障住模
  • B．抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足牲眨允队遮紧
  • C．抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足脑浊章岂苍绿
  • D．抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足烧侵雷乞鱼呀筛
  • E．抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足蒙谎凭枕乒碍钓蔽混

• 患者男，70岁。2天前出现黑便，解黑色成形大便2次，总量约800g，无呕血、无发热。提示患者既往有胃溃疡病史。近半月来感上腹部隐痛不适，纳差，体重下降2kg。粪隐血试验(+)。该患者出现黑便的可能原因是

  • A．胃溃疡益号销练爸虑
  • B．胃肿瘤铺听居
  • C．急性胃黏膜损伤肺结蹦探廊垫谨
  • D．胆道出血叶窃王概驶窜善
  • E．门脉高压性胃病豪惧右彩恼锹随
  • F．F 系统性红斑狼疮窗忍徐壳准
  • G．G 胃泌素瘤级宁农了伶

• 下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．急性穿孔糖倦球攻砖绣城堪赶
  • B．大出血内科治疗无效鲁厦使桑伟吊劳昂
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡合药葱暮埋毅编
  • D．水肿性幽门梗阻市撞捷
  • E．胃溃疡疑有癌变担从啊纪惩射再富峰

• 患者男，50岁。1个月前嗳气，偶尔反酸，无明显腹痛，大便正常，体重无下降。既往体健。查体：T36.2℃，P70次／分，神志清楚，巩膜无黄染，心肺无异常。腹软，无压痛和反跳痛。肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜检查见下图。病理提示胃角上皮内瘤变，高级别。 　　该患者下一步可选择哪些诊疗措施

  • A．胃液分析伪棉平锣恩月蚀跟
  • B．幽门螺杆菌检测莫弱泄竖艺女恋
  • C．超声胃镜检查策偿渠颗涛砖
  • D．色素或NBI内镜检查振秀刚
  • E．上消化道钡餐检查锯仆烂史碧父坚限猫
  • F．F ESD切除病变送病理检查冬铁
  • G．G 口服抗酸药治疗，随诊取轻瘦瓜笨恭感哗
  • H．H 手术治疗品促戴布科

• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。关于其治疗方案，描述正确的是

  • A．患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗孤郎意扣绝倍丙箭
  • B．根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查弯岩字孙照技
  • C．患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义晌忘骡酿
  • D．根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查包豆手
  • E．双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查陪碧即惊拐

• 根据一次性完整切除原则，不适合治疗胃窦2cm亚蒂腺瘤的治疗方法是

  • A．圈套摘除术曾答吸高帅
  • B．黏膜切除术（EMR）就落椅尤涝好霉
  • C．微波灼除术涉奸诗撕养幅材部禽
  • D．热活检钳摘除术寻埋洽附这珍
  • E．ESD术腾恐阵担兼沈

• 关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的

  • A．禁食水、补液阅芹核
  • B．洗胃郊院
  • C．胃肠减压高题燃沃缴乎多
  • D．从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动眼叔桶接井啄蹦鸣
  • E．静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒柳谅块站态驻惧懒楼

• 消化性溃疡复发的预防措施是

  • A．某些情况下进行长期维持治疗执歇拴桐颈谋
  • B．确认幽门螺杆菌感染是否根除印樱汽耽叹捆抢
  • C．尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素趟钩
  • D．长期服用胃黏膜保护剂众贿倘坦邀聋倾护萝
  • E．溃疡复发频繁时，应排除胃泌素瘤谣计蝶咸食蔬

• 患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD和CD均阳性。首选的治疗措施是

  • A．放疗狼单举可
  • B．传统化疗推彼柔外豪符嚷超
  • C．放疗＋传统化疗补碰受宗
  • D．暂不处理，随访奸膝
  • E．外科根治性手术切除改昂

• 关于慢性萎缩性胃炎，下列说法正确的是

  • A．可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩铁截较仁
  • B．可伴有浅表性胃炎茫若幻家厌湿丁凶
  • C．可能与幽门螺杆菌无关诉赛
  • D．可能与胆汁反流有关油扶叙冤共行腹伪惧
  • E．治疗时不能用抗酸或抑酸药物延蛛勾遥落乔桂