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• 男性，48岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现"右侧大量胸腔积液"。近半年日渐消瘦。查体：T37.5℃，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。该患者胸部叩诊不可能出现的体征是

  • A．右肺叩诊呈实音边译首匀迈
  • B．右肺肝界下移灶棍引峡锣尺
  • C．右侧肺底移动度消失文汽牵
  • D．心界叩诊向左侧移位枪厚挽某贩
  • E．左肺叩诊呈清音帅郑踢寸拆罚

• 男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO 28mmHg，PaO44mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是

  • A．心电图策槽
  • B．超声心动图村偶哑
  • C．X线胸片泪磨刺田堂副升
  • D．复查血气分析滥绞入歼艘瓶菊膊法
  • E．血常规检查妨肿帖毒碗些沙

• 患者女性，42岁，反复咳嗽二年就诊，胸部X线检查无明显病变。提问4：一个月后患者门诊复诊，诉遵医嘱已放弃养狗，按时用药，鼻塞、流涕症状明显减少，鼻后滴流感消失。咳嗽症状有缓解，一个月中没有发生凌晨咳嗽致醒的情况。但有时晚上平卧位睡前仍有咳嗽，伴有胸闷不适感。复查诱导痰细胞学计数，嗜酸细胞下降至10%，证实气道抗炎治疗有效。患者应做的辅助检查为

  • A．MRI寺斤成傲碎箩
  • B．纤维胃镜检查谎让落毫睬隙杆榴消
  • C．纤维支气管镜检查添按又绝折式
  • D．胸部X线平片扎忆
  • E．24小时食道pH监测耗左时宗微攀架
  • F．F 支气管造影途怜

• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症

  • A．肺部感染授刊即猴产
  • B．心力衰竭里凯雀魄
  • C．呼吸衰竭纳际萄西
  • D．呼吸性酸中毒含掘售盛董六官伪
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒骆亩课卡精椅

• 患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。提问3：①
  血常规：WBC10.9×10/L，S75%，L21%，E1%，RBC3.58×10/L，HGB7g/L，PLT145×10/L。CRP正常，血沉43mm/h。②血清支原体抗体IgM、IgG均阴性，军团菌、病毒、结核抗体检查阴性。③肝功：AST87U/L，ALT94U/L，余正常。④PPD试验：三日后看结果。⑤肺CT:示左下肺斑片影。该患者应采取的治疗措施为

  • A．吸氧穷揪翻俭菊惕泪
  • B．头孢呋辛钠静滴未矩教量
  • C．抗结核治疗也尘拒
  • D．保肝药该嘉晓雕撕粒抖
  • E．抗风湿治疗派呢秋捡或绿改
  • F．F 抗过敏治疗涂假禾敬享纽

• 老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项

  • A．慢性肺心病并肺性脑病纽希扫槽编乳归园
  • B．慢性肺心病并心力衰竭殖回沃派堪湖稀进灌
  • C．慢性阻塞性肺疾病耕愿
  • D．慢性肺心病并肺部感染贵可填础茎
  • E．慢性肺心病并冠心病北帽环哪权则毫

• 女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。哪项检查可确诊

  • A．肺活检凑珍打卡
  • B．胸部CT检查护访搭龄雅
  • C．支气管肺泡灌洗术枕榜锤室串
  • D．肺功能检测笛艇性勿奋刻屋咽
  • E．结节病抗原试验出吸异鉴

• 男性，25岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。进一步诊断，首选的辅助检查是

  • A．胸部CT屋适准芒叠
  • B．纤维支气管镜饱陶刮飘匀低度
  • C．肺功能铺塔市亡肉花难碗
  • D．支气管碘油造影占甲挺
  • E．心电图吊承叹厚巩溜屠侄伸

• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确

  • A．机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)狠副纹温
  • B．使用糖皮质激素绢脖饶胖励症牧歉
  • C．应用利尿剂器娘存阀矿适
  • D．原发基础病治疗厕鼓板索
  • E．早期应补充胶体溶液幻文习

• 男性，70岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸5年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P>A，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠状动脉硬化性心脏病疤刚初奏膝蛇
  • B．慢性肺源性心脏病腊廊御松垫肝
  • C．风湿性心脏病英脾镜岩起炭占藏苏
  • D．原发性心肌病睡功
  • E．高血压心脏病抹斗