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• 患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。以下肺癌的TNM分期，正确的是

  • A．cT1N2M0 Ⅲa奖坟钞鸟薯黑
  • B．pT1N2M0 Ⅲa糕浙飞夹第远加脚窜
  • C．cT2N2M0 Ⅲa儿础谦伏鸦漂摇
  • D．pT2N2M0 Ⅲa溜斑扮它袭月洲晶或
  • E．pT2N1M0 Ⅱb染抱爽缩治隆斑感叨

• 患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，P 120 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。此时应首选的治疗方案是
  提示患者血压85/60 mmHg，血浆D-二聚体2324 mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。)

  • A．使用多巴胺升高血压澡务困
  • B．低分子肝素抗凝效泉争耍局桥翅
  • C．rt-PA 50 mg溶栓扑厘谦童宝很孤或
  • D．哌替啶镇痛谁盆武帘考侮展
  • E．吸氧歌扇访际
  • F．F 补液残馅证雪

• 需要做肺功能测定是

  • A．步行上三楼明显气促拿普格灌涛球吃外纠
  • B．2d前咯血50ml睁岭
  • C．心率140次/min邀共
  • D．1个月前有右侧气胸研空公读涌还谷
  • E．吸烟30年辞呀羽警叉

• 患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2 d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。最重要的处理是

  • A．立即停用抗感冒药艰烦裤
  • B．给予抗菌药物冈渴
  • C．给予镇静药包置谣接愁完
  • D．应用平喘药标饱族抢苦困
  • E．给予止咳药柳谎祖至约熊秒

• 患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最需要做的实验室检查是

  • A．血常规润殿驱严届绳
  • B．血脂纱洋束昆蜡啦
  • C．血醛固酮水平壁橘予携劲单谱挖
  • D．多导睡眠图监测锋马壶兰监窑军企鱼
  • E．24h血压监测跟翻丸彻姑风

• 患者男，43岁，某热电厂电工。2h前突感胸闷，呼吸困难，喘息不止，急送医院。既往体健，无哮喘史，家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体：一般情况尚可，口唇发绀，血压为16/10.75kPa，双肺均闻及哮鸣音，心率80次/min，律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史，患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时，接触聚氨酯（MDI）保温层，致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次，每次10～60min。为明确诊断，最应进行的检查是

  • A．通气功能检测践梨漠浅常
  • B．特异性变应原支气管激发试验骨献攻创合须驶炒宽
  • C．连续性呼气峰值流速测定笛彻浙
  • D．血气分析勒远外谊品啄炼物
  • E．抗原皮肤试验艺悲威迎姐浅却稻

• 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2 cm。动脉血气分析（吸氧）：pH 7.50，PaO 60 mmHg，PaCO 60 mmHg，HCO 43 mmol/L，K+3.0 mmol/L，Na+132 mmol/L，Cl 70 mmol/L。主要诊断应为

  • A．支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病秧券鸦抖卷序
  • B．慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭仰美谦幅嚼妇榴广例
  • C．支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病惩门袋来释
  • D．COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病筋芳录雕元对
  • E．COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病刊瘦乖北积经三亚

• 有关嗜酸粒细胞性支气管炎，叙述正确的是

  • A．诱导痰中嗜酸性粒细胞升高祝鸣施肚堡果全猎
  • B．具有气道高反应性弄胀泊
  • C．咳嗽敏感性增高笨渗诗雀
  • D．对糖皮质激素治疗反应良好盖肝个介语嘱闸
  • E．对支气管舒张剂治疗反应良好消他般兔杯漆脏魄

• 变应性肺炎的主要病理学特点是

  • A．细胞性细支气管炎缎于夏虎恭烛
  • B．肺间质淋巴细胞浸润在猛海扒摄猴览红嫌
  • C．巨噬细胞性肉芽肿审肆摧逃挂
  • D．肺间质纤维化某打
  • E．肺泡内中性细胞浸润匙涨捆妙级佳捉找

• 患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6 cm×0.6 cm，纵隔见小淋巴结。下一步应采取的治疗方案是
  提示患者拒绝外科手术及有创检查，胸部CT随诊病灶渐增大，最大直径达4 cm，伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大，且并发上腔静脉阻塞综合征。)

  • A．外科手术切除窑圣悠老馋朗巩底羊
  • B．支气管镜明确病理类型后行全身化疗任牙填雪堡紫友圆扬
  • C．局部放射治疗恳逝当被掏罐舌
  • D．姑息治疗及中药治疗辽吞剂被首
  • E．靶向治疗略独绝奏腊祥坛讽殃