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• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部无规律性疼痛疫闸富左荐炎征呼岔
  • B．饥饿痛为主，进食缓解雀展排急省戒类
  • C．午夜痛为主碗摇疤纺岩移竞可
  • D．发作性剧痛尺由患咏掌抽演碎每
  • E．腹痛发生于餐后0.5～1.0h制唱滔

• 患者女，40岁。5年前出现上腹隐痛，有时伴有反酸，嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻，反复发作。体重无下降。查体：T36.6℃，神志清楚，巩膜无黄染，心肺无异常。腹软，无压痛。肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜检查：非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂；病理检查：胃窦黏膜慢性炎；快速尿素酶试验：H.pylori(+++)。有关H.pylori根除失败的说法，下列正确的是

  • A．如果经过四联方案中的2种方案治疗失败，需再次评估根除治疗的风险一获益比抄浴泡瑞临伯延怒坏
  • B．根除治疗失败后的补救治疗，宜间隔2～3个月进行械吐猫商辅暂乎翅
  • C．PPI选择埃索美拉唑、雷贝拉唑可提高根除率均融曲倾疏
  • D．饮酒者的根除失败率要高于非饮酒者杂系瞒晋
  • E．十二指肠溃疡的根除失败率要高于非溃疡性消化不良示丢拣潮融包骤胶促
  • F．F 吸烟会降低H.pylori根除的疗效袋元放村野孔详痕

• NSAID引起消化性溃疡的机制是

  • A．弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障街志岛
  • B．抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足管贸悄平屈闻旬田系
  • C．抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足忘吊挺值
  • D．抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足杜坝液盖合远寻
  • E．抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足跑麦眠掘烛戴灭裁

• 关于球后溃疡正确的是

  • A．指发生于十二指肠球部后壁的溃疡盗夺首从
  • B．夜间痛较突出钓车洁
  • C．发生率很高咱验翅叔含爽禁氏翼
  • D．易发生大出血边吵闷城饶幕途适蹦
  • E．应尽早手术治疗排垮民

• Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别

  • A．糜烂出血性胃炎联肢胶奶挨硬
  • B．消化性溃疡合并出血色拜狼侧
  • C．食管胃底曲张静脉破裂出血于棋研茧侮
  • D．食管癌合并出血丘备种撇胖
  • E．胃癌合并出血岩甘诚乡

• 患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。在病史采集过程中，以下哪些情况出现时，要特别警惕

  • A．腹部隐痛无明显规律怖蜂就掉桂
  • B．近期体重明显下降亩狱
  • C．有胃癌家族史贷艇转仪嫁
  • D．查体示中上腹轻压痛骄枪位勉盯
  • E．粪OB(+)肢毫
  • F．F Hb 9g/dl涛降
  • G．G CEA 20mg/L杜慎正餐驰龟蔑借表
  • H．H C呼气试验(+)粮达管网判

• 应用抑酸药，致使pH根除幽门螺杆菌时

  • A．>3伴烈欺统
  • B．>4超彻欧
  • C．>5升鲜愤耀爆浅锯
  • D．>6笨暮疆
  • E．>7牢坚物骨

• 患者女，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3～5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者的主要诊断是

  • A．胃底腺息肉病宗佣丹您尝蝇碑膀
  • B．家族性腺瘤性息肉病峰偿躬泥盲置
  • C．慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉庸炎
  • D．疣状胃炎输削日寒性刚
  • E．Peutz-Jeghers综合征碑势讽接绢扯棉蕉

• 关于慢性胃炎的治疗，正确的是

  • A．有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori矿扶致柱娘桶计
  • B．B型胃炎可予醋类酸性饮食你随样穴己
  • C．伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗候糖垫
  • D．避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物祖脑断荒苏致箩
  • E．适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒牛咸浑

• 男性，35岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕吐，首选哪项检查

  • A．血清胃泌素测定锈素叉叛
  • B．B型超声检查疼前近裹驴描朴恋血
  • C．X线胃肠钡餐钓疤玩垃
  • D．急诊胃镜检查筑惯裳
  • E．胃液分析悄树华升是族哥芹