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• 患者男，60岁，患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为

  • A．无需特殊治疗柔挡起
  • B．手术治疗模访泳姜奸简漆
  • C．应用奥美拉唑治疗榨驳萝迁肚他镰采单
  • D．应用莫沙必利治疗礼否
  • E．应用钙离子通道阻滞剂治疗卖今伞败徒诉偏滋屿
  • F．内镜下治疗牛描朗插泼消

• 胃

  • A．是一个肌性囊尚企茶宁百
  • B．有两壁、两缘、两口抄匹恶糕
  • C．小部分位左季肋区英术贱里宣倚
  • D．腹前壁不能触及球笋
  • E．有两壁、四缘、两口畅富霸挖腰梯

• 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为

  • A．下食管括约肌压力降低县倘众炉嘴穷
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• 患者男，69岁，丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol/L。目前认为哪些机制导致肝性脑病

  • A．血氨干扰脑细胞三羧酸循环申怀报赢赞京
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• 患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为

  • A．急性胰腺炎买没黎抛甚车
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  • F．F 胃癌兆寨

• 患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗，黏膜变薄，大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g／L，血清叶酸：22ng／ml，维生素B：84ng／ml，血清铁：25μmol／L，网织红细胞：0.004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为

  • A．恶性贫血挣最
  • B．慢性非萎缩性胃炎下湖
  • C．自身免疫性胃炎鸡供旗罗
  • D．B型胃炎妨钟绳绩里搂
  • E．A型胃炎侄肾倍折右礼垫辩饮
  • F．F 缺铁性贫血升雾昨外平炕暖骗
  • G．G 溶血性贫血隶佛穷拣页

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血叨帐
  • B．十二指肠溃疡并发出血迅裕贵优群咐但
  • C．胃癌出血山纺涌射竿
  • D．卓-艾综合征并发出血载辅瓦坦茎嚼寺钓灭
  • E．食管贲门撕裂综合征肯元纹铸刊宴

• 患者男，36岁，以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。根据病史，可初步诊断为哪些疾病

  • A．肠梗阻办醒蓝
  • B．功能性胃潴留哄凳翁哪舒萌酬
  • C．胆囊炎那劣
  • D．幽门梗阻迟恳抢升饮误妄逗孤
  • E．十二指肠淤积症帝萍萝甩

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。属肝性脑病哪期

  • A．0期贿拣绢碰锦芹
  • B．一期屑美古尾虚泰摔男
  • C．二期咳吵豪溜葡
  • D．三期藏注搏碰
  • E．四期烘现谁丛则恨饼仆

• 26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院下面哪项支持急性胰腺炎的诊断

  • A．血淀粉酶升高唉络膀厦箭
  • B．视物旋转变达
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