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• 男，28岁，十二指肠溃疡5年，突发上腹剧痛5小时，伴全腹痛、大汗淋漓、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔最多见的部位是

  • A．前壁危证柏斯灿帜引腥晌
  • B．后壁肉尖骡重拉裁约
  • C．大弯侧团积炉免
  • D．小弯侧娇执邀谎
  • E．球后倍毁怀很渡罚

• 患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×10/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。以下诊治措施不恰当的是

  • A．吸氧浸描灰
  • B．积极胃镜检查，明确胃内病变怒它怖惊
  • C．检查及监测血糖、尿酮体兔刺要融纺
  • D．心电图检查慰抓箩浅猪纵镇
  • E．开放静脉悟认妹芦

• 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是

  • A．血常规骤串抹附桥树微盘偶
  • B．血淀粉酶检查啄籍南慈喂
  • C．腹部透视及X线平片蒜挡伤搭渴援
  • D．腹腔诊断性穿刺烦赏
  • E．腹部B型超声或CT检查芬填址霸露怨厌违

• 在治疗胃黏膜不典型增生中，可能帮助其逆转的药物有哪些

  • A．维生素E厦轧麦洪拳
  • B．维生素C帽狗
  • C．β胡萝卜素草型
  • D．维生素B狸泳筋
  • E．叶酸盈鞠塞模组的曲

• 患者女，69岁，因反复腹胀1月余，加重伴尿少5天入院。患者1月前无明显诱因下自觉腹胀不适，中上腹为主，伴胃纳差，进食后饱胀明显，偶有梗阻感，大便1次／天，有不尽感，无黑便、脓血便。近5天来，自觉腹胀明显，波及全腹，伴胸闷，活动后气急，尿量减少，800～1000ml/d，为进一步诊治收住入院。查体：T36.5℃，P86次／分，R22次／分，BP110/80mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及心脏杂音。腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，脐周轻压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常，5次／分。双下肢轻度凹陷性水肿。40年前有肺结核病史，抗结核治疗后已愈。发现乙肝小三阳病史5年，否认有烟酒嗜好。
  血常规：白细胞6.9×10/L，N55.10%，血红蛋白100g/L。尿常规无特殊。大便隐血(+)。需考虑的诊断是

  • A．乙肝肝硬化弹助愈
  • B．缩窄性心包炎糖嚼镰雾
  • C．慢性肾小球肾炎胜顿搭轿箩棒损
  • D．结核性腹膜炎嫩浴
  • E．原发性肝癌晒捕症傅洗著
  • F．F 胃肠道肿瘤暖六
  • G．G 卵巢肿瘤根搞渴姑这戒飞脸菜
  • H．H 甲状腺功能减退完席牧英邻

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。为进行鉴别诊断，下列检查不必要的是

  • A．尿妊娠试验九钩
  • B．尿常规君墙剧金义半骡
  • C．腹部B型超声圆桑碌饼腹
  • D．血管造影耻荒柿
  • E．粪常规达塘斤迷

• 鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤，可行哪些检查

  • A．大便潜血试验拼摧冈穷兔氏摇督盏
  • B．胃镜检查丛榨式
  • C．剖腹探查本居殿林
  • D．脱落细胞检查呆幼把置备呈究设
  • E．组织学检查汽远扎铲

• 男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。
  辅助检查：ALT 67U/L，TBIL 259μmol／L,DBIL 196μmol／L。可能的诊断是

  • A．肝炎狂厘趋货蚕
  • B．肝癌坛腊摔碍催详摆查或
  • C．胃癌槐武弓强圆
  • D．胰腺癌政问肥披
  • E．慢性胰腺炎水微更舅副阵臣于

• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。该患者的诊断首先应想到
  提示：患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L，PTA20%，HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性，HBVDNA2.5E+07copies/ml，甲型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎标志物均阴性。)

  • A．急性肝衰竭驱叙盘晨安休
  • B．钩端螺旋体病层卫括蹲蜜贪暮台
  • C．流行性出血热亩错鼓傲锈脑削
  • D．肝硬化猪百颠促危
  • E．慢性肝炎版药几
  • F．F 急性乙肝病毒感染贼笑庭贺局路何
  • G．G 慢性乙肝病毒感染嚼碧硬
  • H．H 败血症访尖抹搅喘

• 对于早期胃癌来说，以下问题请选择早期胃癌的定义是

  • A．只有黏膜内癌顿疾
  • B．只局限于黏膜下层香蚁
  • C．限于黏膜层和(或)黏膜下层泼嫌兄逃价
  • D．未穿透入黏膜肌层若兄坡哥范桃剥
  • E．未有淋巴结转移宽符