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• 患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP 120/70mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛(±)，肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。
  血常规：WBC 12.3×10U/L，N 81%；
  血生化：ALT 26U/L，AST 17U/L，T-BIL 32.8μmol/L，D-BIL 19.3μmol/L，GLU 10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是

  • A．上腹部彩超谣岭舟弃拍协
  • B．腹部站立位平片奴圣抱档壳姨勒摘
  • C．上腹部CT检查（平扫+增强）类填改
  • D．胃镜检查笔掏语如
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• 肠易激综合征可能的发病机制

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• 男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。为明确诊断，最有价值的检查是

  • A．血淀粉酶测定累妙掩
  • B．腹水淀粉酶测定茫像籍
  • C．腹部B型超声检查坟艳丛极温彻督匹渠
  • D．立位腹平片庸准
  • E．血管造影膜七

• 女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。下列哪项诊断的可能性最小

  • A．细菌性肝脓肿违朱惭坟
  • B．阿米巴性肝脓肿身般民筹屿
  • C．原发性肝癌拘构明吨瞧沸湖判朱
  • D．肝血管瘤俯限
  • E．转移性肝癌观粪弯斩柿产枕巡

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。为明确诊断，应作何种检查

  • A．X线钡餐检查汉精
  • B．血清胃泌素测定青撞断煮锯车
  • C．幽门螺杆菌检查羡碰应
  • D．胃镜下胃黏膜活检树雁方窑惕刑增晴殿
  • E．胃液分析更沫盲染

• 克隆氏病可累及

  • A．直肠脊灾资帐皱额敬
  • B．十二指肠猎状成唯百贫盐
  • C．回肠运运逝视患洒眼
  • D．胃弊弱绸天清
  • E．气管艇蚂如免

• 男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。对该患者首选的检查是

  • A．钡餐绸你
  • B．腹部X线平片废宋编烧操梯罪
  • C．腹部超声寨摩寇涨矛减
  • D．大便常规杏皱圆赴晌忙丹洒
  • E．腹部CT董斤艰蚀陷隐回土

• 患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选

  • A．胃镜检查仿避门学缴哄仗
  • B．胆囊造影护役古
  • C．胄液分析上谊宏硬公旋置散
  • D．X线钡餐检查哗欧抛妇丹坡叔
  • E．手术探查赵努

• 肝硬化的组织学变化过程

  • A．假小叶取代肝小叶掉辉议斥界层坐旷缸
  • B．假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生穷扬种盟
  • C．汇管区结缔组织增生而增宽毯仍照淹实弹
  • D．汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管梯应厚界涉朵斧滚
  • E．肝窦增多心汪远料柔颈偷

• 男，36岁。黏液脓血便伴里急后重10年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。最可能的诊断是

  • A．克罗恩病鞋荐丛伤惧群集
  • B．结肠癌氧益欧鲁旧凳偿
  • C．肠易激综合征态适世校支鼠给逃抽
  • D．溃疡性结肠炎辩训慧首
  • E．卵巢癌盏份父城明固章渣