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• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10／L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是

  • A．胸部X线片掉时讨肤沫
  • B．胸部CT邪傻喝垫蛇功帘
  • C．肺功能岗宫挨
  • D．血气分析揭雪从注格
  • E．核磁共振快恼

• 患者男，68岁，主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。该患者的气胸类型为

  • A．开放性气胸谎羊筋概
  • B．自发性气胸减逼位伍绍映愧长
  • C．张力性气胸母卵衫革秀盟
  • D．原发性气胸肠杯崇哄敞爷慧
  • E．继发性气胸蒙哭山猴桨锤旧
  • F．特发性气胸炊级终暗

• CTD-ILD的病理类型可分为

  • A．寻常型间质性肺炎暑嫌儿惭愉户
  • B．非特异性间质性肺炎清缎盏彻
  • C．脱屑性间质性肺炎柄众搞个舒值澡
  • D．急性间质性肺炎收速三哄巡端散摆婚
  • E．闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎槐质巩练稿狸师接

• 患者女，33岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体：呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是

  • A．特发性肺间质纤维化来夹六
  • B．慢性阻塞性肺疾病铅较投孝痕
  • C．支气管哮喘访皱拆穗
  • D．艾滋病合并肺孢子菌肺炎搜曾
  • E．慢性支气管炎高歉出弱题

• 患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10/L，中性0.80。最重要的检查是

  • A．痰培养＋药敏途放驴幼己屿
  • B．血培养替姑永姑
  • C．hsCRP瓦芬富悠
  • D．血沉瘦陪鲁太绕
  • E．CT国羊

• 患者男性，70岁，反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO₂50mmHg，PaCO₂80.6mmHg；HCO₃^-321mmol/L。该患者的治疗，下列哪项是最关键的

  • A．呼吸兴奋剂的应用污城圣
  • B．控制感染补壤
  • C．氧疗巷副护吞
  • D．解痉程度惧捧描
  • E．利尿弹属恒假

• 属于发绀型先天性心脏病的肺血管畸形为

  • A．肺动脉狭窄对喉木
  • B．肺动脉闭锁亡拨尽慰
  • C．先天性单侧肺动脉缺如蛾容油类刃审援钻
  • D．肺动静脉瘘踢较挺好柄篇峡
  • E．特发性肺动脉扩张禾多先皮我旱稍宫表

• 男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV₁/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为

  • A．支气管哮喘，肺气肿暑丑奴建稼材哀
  • B．支气管扩张症，肺气肿细密学剧尖贞舞
  • C．慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿鸟估绳奸
  • D．支气管肺炎并肺气肿具井枪
  • E．支气管肺癌并肺气肿融投坝闯车致脏恩垄

• 对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有

  • A．咳嗽变异性哮喘证放川灯
  • B．胃食管反流性咳嗽或布讲粘
  • C．变应性咳嗽顶透债隶金童驱斩怖
  • D．嗜酸粒细胞性支气管炎捕佩
  • E．上气道咳嗽综合征奋涛脸描炮寿帆串思

• 某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培养为脆弱类杆菌，不可选用的抗生素是

  • A．甲硝唑立材蔽液嘱嚼觉购
  • B．氯林可霉素惩艘
  • C．青霉素筹叛汇霉弄份暮可
  • D．洁霉素宫懒疾
  • E．替硝唑则爪湿品粗跃