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• 患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。可能诊断的疾病是

  • A．肺脓肿铃制失般敏含娇啊
  • B．支气管扩张合并感染陵馋严慌唐锄
  • C．纵隔炎盯剃跑罢奥狸
  • D．纵隔气肿芳乙耀漆滥盏
  • E．食管炎泰威胖特

• 患者男，25岁，反复咳嗽、咳痰、发热1个月余，有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体：两肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。
  辅助检查：白细胞11.4×10、中性粒细胞0.763%、血沉：31 mm/h，其他均（－）。HRCT：两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影，纵隔淋巴结不大，血管前间隙可见软组织肿块影，胸片提示出现气胸。该病首选的药物治疗是

  • A．异烟肼修滋件缴李贞禽升屯
  • B．糖皮质激素取器党易封
  • C．甲氨蝶呤嘱骨通窑否交
  • D．广谱抗生素架仙执准审户治芬洗
  • E．氟康唑筒呼伴亚许

• 能提示COPD患者的严重度为Ⅳ级的是

  • A．DL=50%怜海仰哗
  • B．FEV/FVC 45%，FEV 140%预计值，体检：双下肢水肿，肝肿大、肝颈静脉回流征阳性赠西姓论渴
  • C．FEV/FV45%，FEV40%预计值，动脉血气分析（吸氧后）：pH 7.36，PaO/FVC 45% ，FEV ＜30%预计值佣艳就弊除姐蠢葵赠

• 咳嗽常常于夜间加重的疾病有

  • A．上气道咳嗽综合征十溜逼悄营倘歼地
  • B．胃食管反流性咳嗽厚妙燕昼程弯眯惰滚
  • C．咳嗽变异性哮喘够朵郑忙
  • D．嗜酸粒细胞性支气管炎避昨适被册农沃进扫
  • E．慢性充血性心力衰竭碍侧

• 患者男，21岁，大学生，因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天，就诊时患者处于恢复期，查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病史，患者近期开始进入实验室进行动物试验，且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。对该患者最重要的治疗手段是

  • A．糖皮质激素桃她皆
  • B．脱离与小鼠的接触戴愧自
  • C．抗生素困纤践猎
  • D．免疫抑制剂山诉耍密律构
  • E．抗组胺药物泡阵扒荒浙惠

• 患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征，即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病，并进行相关治疗。对于UPPP手术后症状再次加重的患者，处理措施为

  • A．再次UPPP手术醋帐者争礼钥特
  • B．再次行不同阻塞部位的手术斗森芹
  • C．检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度，复查多导睡眠监测，综合患者情况确定适合的治疗边童
  • D．不管什么原因，采用CPAP治疗卷宪病报专苹音村
  • E．减肥宣榴船

• 患者男，43岁，某热电厂电工。2h前突感胸闷，呼吸困难，喘息不止，急送医院。既往体健，无哮喘史，家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体：一般情况尚可，口唇发绀，血压为16/10.75kPa，双肺均闻及哮鸣音，心率80次/min，律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史，患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时，接触聚氨酯（MDI）保温层，致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次，每次10～60min。患者急性发作时，治疗不合适的是

  • A．吸氧棵蜻办肃肩
  • B．吸入短效β₂受体激动剂冈雕
  • C．吸入抗胆碱能药物傲货识根血覆阿
  • D．肌内注射吗啡应锻马飘抄趋
  • E．静脉滴入氨茶碱倡鞠既学厂情趋裤盐

• 患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。最可能的诊断是

  • A．结节病气辫比丙穿怨此
  • B．肺肿瘤丛瓦
  • C．左上叶前段肺动静脉瘘酒赢庙
  • D．特发性左肺动脉扩张壮悲玻我南裹晒原立
  • E．左肺静脉曲张慧筐肺示

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10⁹/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是()
  提示CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。）

  • A．胸部磁共振显影（MRI）却帘慢仔馆渔
  • B．痰找病理细胞侧龟挣但窗队于首株
  • C．血嗜酸性粒细胞绝对计数快逗钳批疮搅速竟惧
  • D．经支气管肺活检门供喇
  • E．腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大怖去督馆五乓昆蝴摄
  • F．PET扫描煎昂蜓
  • G．血清肿瘤标志物阵轿赢朋妨助
  • H．血管超声检查瞧首辽革

• 患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。常用有效的化疗方案为

  • A．CAP胃竿罪汗告
  • B．MVP爆委余
  • C．EP亮锦顽伪奥锯
  • D．VIP滚童腿顷兄
  • E．TP仙来庙雕厅垒