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• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。为明确是否有肝硬化，为确诊，下列哪项检查为首选

  • A．肝胆脾彩超掘救按掉能玩肉循
  • B．肝脏CT掘络惑劲升叠牙哗贸
  • C．X线血管造影铸拿宾补
  • D．肝脏穿刺倾型快伯东
  • E．肝脏MRI残燕构尺轻疼己

• 女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。需立即采取的治疗措施是

  • A．静脉滴注5%碳酸氢钠铃印象
  • B．纠正电解质紊乱漠榜
  • C．补液并恢复皮下注射胰岛素渠汗胸停
  • D．补液加有效的抗生素脏盐受
  • E．补液同时静脉滴注胰岛素盖乔傲

• 男性，44岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

  • A．螺内酯（安体舒通）治疗浪齿羡捧
  • B．纠正电解质紊乱丛序匹宇往挤你忍嫁
  • C．静脉滴注氯化钾及胰岛素挪榴
  • D．吡啶斯的明和皮质激素治疗锋竖贵汤佣凉牛键培
  • E．脱水降颅压治疗划因扶矮互

• 下列有关风湿病的描述，哪项是正确的

  • A．属于变态反应性疾病贿垃桂缺井洋拴帮
  • B．与溶血性链球菌感染有关愉群赢柿标桌魔闻
  • C．心脏病变的后果最为严重订彼振核试
  • D．可累及全身结缔组织筛犯增爹
  • E．引起骨骼畸形膛予谈置覆

• 男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为

  • A．急性心脏压塞织条计
  • B．室间隔破裂民租贪彻全书
  • C．急性左心衰竭实驳狱疫意液娘白
  • D．乳头肌断裂稼箩倍漏汽既洞违随
  • E．室壁瘤破裂卧争屋涨差被低棵

• 女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。
  血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。关于PPD皮试，以下不正确的有哪些

  • A．一般选择左侧前臂曲侧中上部1/3处，0.1ml（5U）皮内注射承诵才爬
  • B．PPD皮试后48～72小时观察和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）/2团夫
  • C．PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病。吃档要
  • D．结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多在10mm以内乃挂稠
  • E．PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病蜜茎知杏堵片塞动别

• 女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。
  血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查

  • A．胸部CT肢很意仍不姓崇弯
  • B．PPD皮试葱诸逐同敢猪艇当开
  • C．纤维支气管镜检查轻樱眼症习乐连挠孤
  • D．痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）折宣拨来
  • E．血浆ADA检测眼惯情获肉云色压
  • F．肺功能检测煌具毁律食互拢滨渣

• 男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×10/L，血小板50×10/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。区别急性与慢性白血病的主要依据

  • A．病程长短殿巷窝
  • B．血白细胞增加程度脆显汤耳烛荡收
  • C．有无肝、脾、淋巴结肿大低犹疾妻语务
  • D．骨髓幼稚细胞的成熟程度坟枯
  • E．脾大的程度竭圈熟选

• 关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的

  • A．水钠潴留揪其
  • B．高血压每卷凝偏龙困败
  • C．尿毒症性心肌病变冶址
  • D．心包炎存棉客盗盆
  • E．心脏炎平销膨榆皂鹊京

• 女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。
  辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是

  • A．利尿剂她赶肃缩
  • B．糖皮质激素柏爪尺符吨则急
  • C．胰岛素攻季羽误雀析动政
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂赞影并稳
  • E．抗生素数骤