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• 患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀，停止排气排便，腹部平片示四周肠管充气明显，请问目前可能出现了

  • A．腹腔内脓肿欠陪毛卫挡
  • B．机械性肠梗阻躬杀牺喇衡
  • C．中毒性巨结肠蜘网梯
  • D．脱水枝诚嗽熄爬琴火踏羊
  • E．急性阑尾炎密倦卵迁析

• 女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。当前正确的治疗方法是

  • A．抑酸药+促胃肠动力药刷卖印弄该
  • B．抗Hp治疗统侨行没效辛非蒸
  • C．外科手术愿徐
  • D．保护胃黏膜桑裤屡为
  • E．避免服用刺激性食物和药物，合理饮食爆投尿言取从望稍胃

• 男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。
  辅助检查：Hb 126g/L；ESR 20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血(++)。本病最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎（广泛性，缓解期）谈胸她巧剪
  • B．溃疡性结肠炎（广泛性，轻度）包乐惕蜘乏斤亩榆升
  • C．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期）劫蛙槐我
  • D．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，重度，慢性持续型）校线因碧跨背
  • E．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）速激塞钉齿

• 男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查

  • A．胃镜洁军队
  • B．钡餐透视傲苗雷
  • C．血管造影渣怠郑
  • D．上腹部超声蛙艰
  • E．凝血四项榆纪注常略收巡

• 患者，女性，30岁。早饱、腹胀不适1年，伴恶心，无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常，体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节律正常，餐后胃电节律偏缓，5小时胃排空10%。最可能的诊断是

  • A．肠易激综合征道绪阀慰边誉榴创
  • B．功能性消化不良崭刑踩杂绑
  • C．功能性腹胀评篮级玻扩诱棵
  • D．消化性溃疡劣遇侵枕丈
  • E．早期糖尿病异宿添油丽苗仪

• 男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。在患者住院期间要注意下列情况的出现，除了

  • A．休克表现华陕贺边耳讯粪兼
  • B．Cullensign涌匆骤坦扁屡
  • C．血钙显著下降2mmol/L以下罗辞洞民
  • D．血糖＜10mmol/L担薄嘴狸历
  • E．血尿淀粉酶突然下降亩夏共宫携唐房

• 男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切

  • A．肠激酶胁耍桨
  • B．胰蛋白酶律饥迫
  • C．糜蛋白酶炎厉茧窗叙八狗著姻
  • D．弹性蛋白酶企汪桨
  • E．磷脂酶星俭质薄

• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查

  • A．血常规假填案携测旧
  • B．肝功能妄捧酒芦孔夫游
  • C．血淀粉酶冰缝据匆胳款坝榨困
  • D．肿瘤标记物塑害杀箩立忧虽肺键
  • E．呕吐物常规检查冷挂

• 男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的

  • A．纠正水电解质平衡失调享牵讽闪器够
  • B．谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注皇混命心图橘绕作
  • C．尽快利尿，消除腹水虽善弄夕剪纺
  • D．口服新霉素岸存旋炮毕库
  • E．支链氨基酸口服或静注零骨伶隙租

• 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。诊断应首先考虑

  • A．急性肠梗阻熔萝鸽
  • B．急性胆囊炎则炕矛赴葡卸几坦
  • C．急性阑尾炎穿孔峡援逢会僻
  • D．消化性溃疡穿孔透陶监缘颠旁
  • E．急性胰腺炎嫩剪月遭操长罢
  • F．F 急性胃炎社枕