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• 患者男，46岁。无特殊不适主诉；常规体检报告如下：血常规正常；肝功能正常；肝炎病毒相关检测阴性；ECG:窦性心律，78次／分；胸部X线未见异常；B超：轻度脂肪肝。治疗酒精性肝病最重要的措施是

  • A．戒酒胆绸渐广
  • B．营养支持倍躲
  • C．防治肝硬化及其并发症听界略杜寸动硬菠灵
  • D．高蛋白、低脂饮食陆渔凳铅钱每
  • E．补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸租昌但
  • F．F 糖皮质激素身房俩帐扔者
  • G．G 美他多辛可加速酒精从血清中清除化老普古院
  • H．H 多烯磷脂酰胆碱防止组织学恶化服委秧知
  • I．I 甘草酸制剂、水飞蓟素类改善肝脏生物化学指标险泪陶截供拒考亩僚
  • J．J 抗肝纤维化治疗南柄租纳强胖
  • K．K 肝移植瓣培忘猫求泉早乃

• 患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是
  提示：患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

  • A．继续泼尼松治疗怒着萌扁薄垮
  • B．利巴韦林饰扶迷守括铺猪
  • C．硫唑嘌呤浴巷肯共巴只芬健
  • D．熊去氧胆酸钥男相
  • E．干扰素联合利巴韦林聪像炊
  • F．F 他克莫司感骨钳盾臣吞我

• 患者男，25岁，间断排暗红色糊状便2年，每次量约200～300g，有时可自止，既往行胃镜、结肠镜检查未见明确出血病灶，1天前再次出现排暗红色糊状血便，伴头晕、心悸，乏力、出汗，无腹痛及恶心呕吐。否认阿司匹林及非甾体抗炎药(NSAID)服用史。查体：T37.1℃，P110次／分，血压86/55mmHg。贫血貌，浅表淋巴结未触及。心肺检查未见明显异常。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音8次／分。急查血红蛋白60g/L。提示 结肠镜检查：末段回肠腔内可见暗红色血性物，急诊血管造影示回肠末端局限性片状浓密染色区。需要考虑的诊断是

  • A．阑尾炎胜樱秧祖分
  • B．急性胃肠炎安槐钳参湿耀级狗
  • C．缺血性结肠炎华杂立
  • D．结肠癌上管
  • E．肠系膜上动脉栓塞划北霞鸡计钥犹互喘
  • F．F 小肠憩室出血淘利
  • G．G 小肠血管畸形酬真
  • H．H 溃疡性结肠炎忠势弹暗连缴

• 患者男，46岁。无特殊不适主诉；常规体检报告如下：血常规正常；肝功能正常；肝炎病毒相关检测阴性；ECG:窦性心律，78次／分；胸部X线未见异常；B超：轻度脂肪肝。为明确脂肪肝的病因诊断，还需补充哪些资料

  • A．饮酒史装示携娱拼
  • B．特殊药物服用史趁秧
  • C．家族史碑八宅望秩释阁
  • D．传染病史缸坛蔑把
  • E．BMI作拳
  • F．F 糖尿病史搅还貌帮佩贱焦
  • G．G 工业毒物接触史傍凉产杏休恒乳谱祖
  • H．H 吸烟史盖累厉迹业益
  • I．I ANA、ENA质乱月类幼量棉
  • J．J 血脂全套黎三显探熟田
  • K．K 尿酸诉哀
  • L．L 腰围鄙殊袄官

• 患者男，25岁，间断排暗红色糊状便2年，每次量约200～300g，有时可自止，既往行胃镜、结肠镜检查未见明确出血病灶，1天前再次出现排暗红色糊状血便，伴头晕、心悸，乏力、出汗，无腹痛及恶心呕吐。否认阿司匹林及非甾体抗炎药(NSAID)服用史。查体：T37.1℃，P110次／分，血压86/55mmHg。贫血貌，浅表淋巴结未触及。心肺检查未见明显异常。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音8次／分。急查血红蛋白60g/L。提示 外科手术于小肠距回盲部70cm处小肠肠系膜侧见一憩室，大小约1.5cm×2cm，表面黏膜糜烂伴浅溃疡，行小肠部分切除及肠吻合术。对小肠憩室的描述正确的是

  • A．常伴有异位黏膜占待餐
  • B．可引起肠套叠菠蒸结乱树火税榜
  • C．胶囊内镜有滞留憩室内的风险盛壮致
  • D．憩室本身多无症状，症状多由并发症引起酷岗舟忆
  • E．Meckel憩室多位于十二指肠状厨
  • F．F 多为先天性游许全
  • G．G 有恶变倾向节傅渴恼泰诊亮虾

• 患者男，46岁。无特殊不适主诉；常规体检报告如下：血常规正常；肝功能正常；肝炎病毒相关检测阴性；ECG:窦性心律，78次／分；胸部X线未见异常；B超：轻度脂肪肝。提示 补充病史：患者否认特殊服药史，否认糖尿病史，否认工业毒物接触史。体检：腰围81cm，BMI23.5kg/m，血脂全套（-），尿酸266mmol／L。患者自诉有长期饮酒史。下列哪些选项符合酒精性肝病的临床诊断标准

  • A．饮酒史7年，每天饮啤酒（8度）400ml丢饿盏脆
  • B．饮酒史2年，每天饮啤酒（8度）700ml济揪
  • C．饮酒史6年，每天饮黄酒（18度）400ml饮残三宣庸挤
  • D．饮酒史10年，每天饮黄酒（18度）300ml垃娘谜漠
  • E．饮酒史8年，每天饮白酒（52度）100ml尚慰划病劲
  • F．F 饮酒史5年，每天饮白酒（52度）50ml奴囊刺挖伤
  • G．G 饮酒史2月，每天饮啤酒（8度）1000ml销豆墓轰划郎裳品
  • H．H 饮酒史3周，每天饮白酒（52度）300ml枣诵毙绢

• 患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛(+)，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

  • A．禁食懒利写论翅谷
  • B．吸氧惕浑而涂
  • C．开放静脉骆后灯捎创沃
  • D．肌内注射山莨菪碱缓解疼痛沾蛇蝶说膝秘述鼻初
  • E．肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛抚格潮倡卷严咳
  • F．F 胃肠减压啊乐握猛
  • G．G 预防性抗感染剃芒

• 患者男，76岁，因“腹痛、便血、腹泻1天”入院。腹痛为中下腹突发的阵发性绞痛，剧烈，肌注哌替啶（杜冷丁）未能缓解疼痛，伴呕吐数次，为胃内容物，无咖啡样物，接着解鲜红色水样便，含暗红色血凝块，3～5次／天，无里急后重，无发热。入院查体：生命征正常，无贫血貌，心肺无异常，腹部平软，右下腹及下腹正中压痛，右下腹反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音活跃。根据病史，考虑可能的诊断有

  • A．溃疡性结肠炎拦革粒拦肥
  • B．克罗恩病逼就
  • C．大肠癌代挠臣窄鹿
  • D．肠道血管畸形并出血攀沃
  • E．细菌性痢疾膏栋管卧齐夺增亭
  • F．F 缺血性肠炎您都雄蝶辅

• 患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。患者目前的诊断考虑为

  • A．低血糖昏迷赞弊垃归
  • B．脑血管意外粒烛导展
  • C．肺性脑病虎乙益净迁肢
  • D．肝性脑病胸国艳恋缠压胶细
  • E．酒精中毒瓶出县
  • F．F 糖尿病高渗昏迷絮资财写

• 下列叙述正确的是

  • A．急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，伴右肩放射痛，墨菲征阳性奶般跑危舞
  • B．上腹部CT为胆道疾病的首选检查方法择词猛研情优戴陡锹
  • C．胆囊结石最常见的并发症是肝脓肿逮货稳啊
  • D．急性胆囊炎最常见的致病菌为大肠埃希菌睬挥惯
  • E．Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成扛稍