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• 男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施

  • A．三腔二囊管压迫止血稀离
  • B．门腔静脉分流术蜜缠爬
  • C．凝血酶原复合物静脉滴注空认静努汗套舱萍
  • D．普萘洛尔(心得安)透饿洋有碑测迫锁苏
  • E．反复输血类秆才谁仿

• 男，56岁，既往体健，近5个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查：Hb 82g/L，尿常规正常，SGPT 30U，血清白蛋白31g/L，球蛋白19g/L，BSP潴留试验：45分钟＜5%，大便隐血试验（+++）。下列哪项是确诊后首选的治疗方案

  • A．足量放疗录惑
  • B．积极化疗尘塑
  • C．介入治疗氏援胞谎贫委膨橡穴
  • D．内科保守治疗拾阳
  • E．及时手术治疗追扑撑吗朝

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。上述考虑的依据是

  • A．冠心病武浩偏挣节斗纵疫
  • B．扩张型心肌病焦遵池吨
  • C．急性感染性心内膜炎荷刻垦旨切
  • D．心肌梗死填罢膛财秧晓装救
  • E．病毒性心肌炎怨册轮莲炊姨

• 男，25岁，高热4天后出现咳嗽、咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。最有意义的阳性体征是

  • A．语颤减弱钟啦安奏埋纯
  • B．心脏杂音鸡壳搜贩尾丰截泛
  • C．左胸叩浊音蚊捆缸闲洒
  • D．颈部淋巴结肿大几轨赵
  • E．两侧肺底哮鸣音泊剃吗

• 患者，女性，42岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年伴嗳气、恶心半年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的初步诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎撑酿秤搞舱默打宣腥
  • B．慢性萎缩性胃炎破伙塑
  • C．慢性感染性胃炎迎鄙叛更宋津先估
  • D．瘢痕期胃溃疡腔哀出争忘糊忆
  • E．胃溃疡早期霞海宵岁单

• 慢性胰腺炎的手术适应证有

  • A．内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者童塔畜票誉谦减
  • B．瘘管形成者痕废派糖
  • C．合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者抄哄实死魔
  • D．胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者庆叉叮
  • E．不能排除胰腺癌者僵怀妖详疼夸南侄

• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗措施错误的是

  • A．硝普钠与侵怖泉
  • B．呋塞米恒服君推识楼粒乌股
  • C．洋地黄制剂徐继栋筒实又
  • D．硝酸异山梨醇酯宁扯摘诸价
  • E．抗炎植苦粮斧道

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。其最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎碌奸患
  • B．系统性红斑狼疮胆缓耀
  • C．强直性关节炎咳涂仁迷鸣群挣饼
  • D．风湿性关节炎目肥贫喉
  • E．亚急性皮肤型红斑狼疮及极哨妻

• 女性，30岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb 60g/L，MCV 102fl，WBC4.5×10/L，PLT98×10/L。最具特征的临床表现是

  • A．四肢乏力眨巨锐
  • B．匙状甲卖滑
  • C．镜面舌器歇世筝保侵谎子丙
  • D．微血管出血恨远百串
  • E．巩膜黄染并侵井能悬巨

• 患者女，24岁，孕1产0,孕37周,腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为

  • A．CRP＞150mg/dl敬充净独
  • B．发病72h后行腹部增强CT肾灰搁拴
  • C．B型超声忘肆垦塌江
  • D．MRI肾东恼禾村史郎效咐
  • E．发病时马上行腹部CT检查台近洪皇召西悲