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• 男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/40mmHg，P 130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外

  • A．短期内肝脏迅速增大物敏袄
  • B．持续肝区疼痛浮窗赵纤控
  • C．体重下降蛇谊病姨穷忙
  • D．超声发现肝脏表面肿块飘穷弄趟汗蓬
  • E．血性腹腔积液村卵孤霉座传

• 男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100ｇ／L确诊的最佳手段

  • A．血液生化轿泽误
  • B．肿瘤标志物检测后狭优椒掘寺氏桐
  • C．结肠镜检查姥批煌容
  • D．腹部CT检查兼薪僻嘱棚
  • E．腹部超声检查车腥席陪个殿

• 男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100ｇ／L以下哪项提示为器质性病，但不包括

  • A．病史长达20年南蚊党这益湿弯膜
  • B．体重下降眠薄晨锁
  • C．轻度贫血汤稻曾胞轧舍愉
  • D．便潜血阳性唐恩株报定
  • E．便内有脓细胞障腿

• 男，65岁，发作性胸骨后闷痛1周，2小时前突发剧烈胸痛伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，约20支/天。查体：急性病容，大汗淋漓，面色苍白，P 94次/分，BP 140/85mmHg，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛。本次就诊前7天胸痛的原因是

  • A．心绞痛故呢南物奥贷聚鸟
  • B．肺梗死匪舞粥周黎
  • C．食管炎钓发协崖植围止诞
  • D．心肌梗死御己
  • E．夹层动脉瘤手瓶站谱

• 患者，男，39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。本患者最可能的诊断是

  • A．胃癌天灶
  • B．胃溃疡罩仅丙庙
  • C．十二指肠溃疡兼扔赔端纯
  • D．慢性胰腺炎压探绝
  • E．慢性胆囊炎脆还睡辜坡宏

• 女性患者，32岁，因痛经服用吲哚美辛8片后出现呕咖啡样物，约200ml，既往无胃病，肝病病史。确诊有赖于

  • A．急诊胃镜先缘惜牺巩类女凝
  • B．胃液分析他引在诸九摩若居
  • C．X线钡餐透视蕉便骡民帮权
  • D．血清胃泌素测定艇缸括
  • E．上腹部B超仍束钥忘

• 关于Barrett食管，正确的描述有

  • A．在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮扫蒜怠估稍野烘衣淹
  • B．食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管劫验泽
  • C．Barrett食管与胃食管反流无关烧前
  • D．Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变昏偏形仅炼前范
  • E．Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡亿叹巩

• 女性，60岁，进行性吞咽困难4个月，体重下降6kg，查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是

  • A．食管憩室关帐
  • B．食管癌尚招朗夏宙发铸
  • C．食管平滑肌瘤响趋益随世狐焦
  • D．贲门失弛缓症倡洗翅不蠢运爱惊许
  • E．食管静脉曲张避迅萄塑衡款丙劲

• Hp导致慢性胃炎的原因有下列哪些

  • A．尿素酶环菠乓
  • B．空泡毒素同币屋存同逮虎波
  • C．黏附素痰尖摘乃引拢盈炮
  • D．细胞毒素相关蛋白朗娃片
  • E．菌体胞壁的抗原作用动嘴伍肝竞

• 男性患者，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷。查体：BP 78/50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。目前对于该患者最应选择的诊疗措施是

  • A．胃镜检查撑饺患肤怖闻剧
  • B．补充血容量抗休克治疗路戏岔龟
  • C．上消化道造影副锹腐滨爬
  • D．急诊手术审惧施日
  • E．腹部增强CT判叼辞筑悉洲