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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选

  • A．肾病综合征奥竿继绕者庸径画
  • B．糖尿病肾病里骄膛良呜胀爱雾
  • C．多发性骨髓瘤肾损害道礼裤答赵杆这唤
  • D．慢性肾小球肾炎势换援胜想秃策
  • E．肾脏淀粉样变蚊购锁腹建裙睬泡

• 男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa(165／98mmHg)，肝脾未及，腹水(+)。化验：尿液检查蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是

  • A．系膜增生伴大量IgA沉积口毅兆盛
  • B．足突肿胀、变性、融合创库低取黄疤壶奇智
  • C．广泛新月体形成馋良
  • D．上皮下免疫复合物沉积，基膜钉突样改变旬纯睬绳使
  • E．上皮下驼峰状电子致密物沉积蚕降罗蓬刻

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3．0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=3/4，血清IgG22g/L对诊断最有帮助的检查应是

  • A．肾功能检查过疆
  • B．抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定徐晚奏汤哨弹
  • C．骨髓涂片玻缘柳樱漂卡晕熔撤
  • D．HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查帅尾粘赚西帘泡订烧
  • E．尿红细胞形态分析窗扯子帐四

• 女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎崇海棒梳练映轻前
  • B．慢性肾小球肾炎急性发作劫钟
  • C．急性肾盂肾炎傲蓝冬
  • D．急进性肾小球肾炎流什丈在优
  • E．肾病综合征谅冒逮障宇肾

• 男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎酬诞恶格蝶应营烘策
  • B．系膜增生性肾炎(非IgA性)即血
  • C．IgA肾病卷立蓄漏闭
  • D．急进性肾炎莫工多婆谨猛链泪
  • E．系膜毛细血管性肾炎皇善轿宗舟卖耀

• 女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是

  • A．多发性栓塞为贿禁
  • B．自体免疫性溶血顾连葵陶晌
  • C．雷诺现象家鹿族关胆轧扫知咬
  • D．主动脉瓣关闭不全踏芹亿
  • E．赘疣性非细菌性心内膜炎篇卸管稠

• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，
  辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L为明确病因，首选检查

  • A．骨髓穿刺、尿本周蛋白检查泰萝要购胸爹留服
  • B．双肾B超矩吗
  • C．腹部平片帐汪至望前闻郑
  • D．静脉肾盂造影级倒
  • E．24小时尿蛋白测定妥窜肌屈革要跨

• 女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L本例应首先考虑的进一步检查应为

  • A．肾活检谈沫径铲蜡
  • B．排泄性肾盂造影挑搏偿穿淡望并霉油
  • C．肾CT或MRI数合防谢蒜灿剖活
  • D．放射性核素肾显影摘晌蜜和纽允纸财宣
  • E．肾静脉造影术构颂

• 女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。与急性肾炎预后不相关的因素是

  • A．持续高血压溉乳服特猪旬哗棕鹰
  • B．大量蛋白尿熊丘喘燃收天轮
  • C．老年往站任崖革劣泡
  • D．肾功能损害能弦惩纸
  • E．镜下血尿且芳民

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3．0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=3/4，血清IgG22g/L治疗过程中患者发生肺部感染，宜选用的抗生素是

  • A．青霉素扩肢漫哑封畏
  • B．庆大霉素驼饰消肉绩默偏镰莲
  • C．林可霉素骤雕牵非
  • D．头孢唑啉黎披先向梁喂伟惜
  • E．妥布霉素哄混违范