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• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，
  辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L为明确病因，首选检查

  • A．骨髓穿刺、尿本周蛋白检查林宰菜搜丰
  • B．双肾B超化睛谊仰般追至夫愿
  • C．腹部平片净惰京挪枝战路玩蒜
  • D．静脉肾盂造影栗越亚微扯
  • E．24小时尿蛋白测定鸽帅阴好盈

• 男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎宣秘
  • B．系膜增生性肾炎(非IgA性)来食虑日疮擦
  • C．IgA肾病贺砌峡议阁话廉
  • D．急进性肾炎译揭池
  • E．系膜毛细血管性肾炎双锤券涌范穿肿纸削

• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是

  • A．弥漫性系膜细胞增生伴基质增多钓多宏交始
  • B．弥漫性系膜内皮细胞增生忽添约剧靠衬蕉风
  • C．弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下烤杆趣峰巨丙模瘦苍
  • D．广泛新月体形成，超过50％买默辩先瓜撕拒祝
  • E．局灶性节段性肾小球硬化注索式撒故

• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白(++)，面部及四肢有皮疹，血压150／90mmHg。白细胞3．0×10／L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol／L，IgG18．2s／L，C30．58g／L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是

  • A．尿常规透杆每揪析立狼样勾
  • B．肾穿刺活组织检查译悲战络育桶晨
  • C．尿红细胞计数职夫
  • D．尿三杯试验竖于挖伞
  • E．尿红细胞位相显微镜检查形态瞒输尾庸赔身

• 男性，24岁，低热、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不适。查体：37．6℃，血压150／100mmHg，咽部充血，扁桃体肿大，双下肢轻度浮肿。化验：尿沉渣镜检红细胞满视野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，无高血压家族史。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎垒浪盛船
  • B．慢性肾小球肾炎初厕洲
  • C．肾病综合征贝坦香四我
  • D．乙肝病毒相关性肾炎岔丘史砌破星铲
  • E．IgA肾病腥手夕柄炭

• 男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。本病诊断最有意义的检查是

  • A．血脂第性罚末侦
  • B．肾脏B超蛛帮圆里芦涝驰雅截
  • C．24小时尿蛋白定量，血浆白蛋白橘末惊排偏坑沃任乐
  • D．肾功能检查筋燕浪遗
  • E．核素肾图患普

• 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂徒肩利
  • B．双嘧达莫鼓扁挠秋连嚷范
  • C．雷公藤总苷片傍美
  • D．大剂量激素冲击治疗连渣菌可闭繁后鹿止
  • E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂面赔

• 男性，52岁，1个月前有皮肤感染史，浮肿两周，尿少1周，血压165/100mmHg，化验尿蛋白（+++），尿沉渣镜检BBC20～30/HP，血肌酐300μmol/L，尿素氮16．7mmol/L，血清C3降低，肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”与急性肾小球肾炎预后无关的因素是

  • A．大量蛋白尿好宵何敞撇茎扁
  • B．持续高血压都竭
  • C．肾功能损害仙御
  • D．镜下血尿略哪墙响告复尼
  • E．老年取章烦芳栽辽

• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选

  • A．肾病综合征逆幅括稍绩
  • B．糖尿病肾病舅女西困继阔丹骄
  • C．多发性骨髓瘤肾损害埋姓角圈
  • D．慢性肾小球肾炎看弄共捆款宅
  • E．肾脏淀粉样变薪仇柜箩或镇花

• 女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎手待撤耐
  • B．慢性肾小球肾炎急性发作子挎保服
  • C．急性肾盂肾炎金避出丛屡筋统变怎
  • D．急进性肾小球肾炎述怀熊鬼屑
  • E．肾病综合征吹否趣蕉压对狡京