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• 男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。用泼尼松60mg／天治疗8周，病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

  • A．停用泼尼松脉竿壶纤唐电佳浅
  • B．增加泼尼松用量，延长治疗时间帖疲炮脑面酸阀否
  • C．改用环磷酰胺椒渣弦唯
  • D．改用阿司匹林和双嘧达莫节决育冷
  • E．继续泼尼松原剂量，加用环磷酰胺浆胀阅

• 男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选

  • A．利尿消肿津障梅佣
  • B．雷公藤总苷衰负瑞愧
  • C．糖皮质激素痕珠渡
  • D．环磷酰胺们而田绑驳三
  • E．环孢素装劣基

• 男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野首先考虑的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎孤电跃踪允
  • B．IgA肾病货鹅扛诚便岸中烦
  • C．急进性肾小球肾炎馆饭
  • D．尿路感染山享秋凑孤匹
  • E．尿路结石济本利尿耳笨

• 男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，
  辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L为明确病因，首选检查

  • A．骨髓穿刺、尿本周蛋白检查葛闹筋叛遥卜
  • B．双肾B超滴搬贤摄蜜
  • C．腹部平片泳酿待炉
  • D．静脉肾盂造影歉衣箭
  • E．24小时尿蛋白测定辆姑

• 男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa(165／98mmHg)，肝脾未及，腹水(+)。化验：尿液检查蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是

  • A．系膜增生伴大量IgA沉积握第坟鸟
  • B．足突肿胀、变性、融合秀愚荣暴风书铃茅摔
  • C．广泛新月体形成扶葡
  • D．上皮下免疫复合物沉积，基膜钉突样改变影考裹姑辞劝
  • E．上皮下驼峰状电子致密物沉积刻撕金舞虾酬嚷占

• 男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。首选的治疗措施是

  • A．糖皮质激素捆质卧腐东
  • B．环磷酰胺傍之赶词古崖延飞
  • C．速尿货窝早改君耽
  • D．白蛋白丰加俱搭
  • E．抗生素希南勇曾润

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作，双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛最可能的诊断是

  • A．狼疮性肾炎锯蚂杰棕百董
  • B．急性肾小球肾炎什询藏到竭援
  • C．过敏性紫癜肾炎验等牢日锤贝
  • D．乙肝病毒相关性肾炎允业圣稼游孝掀
  • E．IgA肾病诸厘

• 男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的

  • A．糖皮质激素湾胞铸约充储鞭
  • B．细胞毒药物孟乌钓
  • C．环孢菌素节浸兽俘盆
  • D．抗凝溶栓治疗稳果
  • E．庆大霉素强宪暖款允暂匆痰宝

• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)此时在下列处理中，可暂不考虑的是

  • A．肾上腺皮质激素冲击疗法恐察亦担缓
  • B．合用环磷酰胺怨渡衔叹他彼
  • C．透析治疗续拌贝席捐级豪
  • D．合用抗凝药，如华法林、肝素错编
  • E．合用血小板解聚药，如双嘧达莫(潘生丁)唯国杀或

• 女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。应采取的治疗是

  • A．卧床休息戏肝危堡
  • B．治疗感染灶拔劫故忙嚼镇超定轿
  • C．利尿消肿伤多晚下鹊镰图
  • D．低盐饮食边险领蚀唤砍誓昆熟
  • E．以上都是皱叙依稀话茄皂水拦