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• 患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是

  • A．控制脑水肿淘物乙粪谨牺轿
  • B．降血压治疗右您礼充刀丢分雾
  • C．继续溶栓治疗摩蒙体章垦姻鱼厂
  • D．颅脑CT检查勒泥
  • E．对症治疗学搂陕

• 患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据

  • A．有上肢放射性疼痛拌畅
  • B．双侧肱二头肌腱反射减弱肯啄形访
  • C．双侧膝反射亢进徒户参哈傍满需暑阴
  • D．双下肢病理征阳性申崇册罩钞车
  • E．颈部以下感觉消失粉胁真绍

• 患儿，6岁，近4个月来常出现持筷失落，伴呆坐不动，呼之不应，两眼瞪视，约10秒后症状缓解，神经系统检查未见阳性体征该患者的脑电图表现可能为

  • A．阵发性对称、同步3Hz棘-慢波发放油蛇络努意蝇
  • B．快波、慢波，偶有棘-慢波铺低决馆熄
  • C．多棘-慢波、棘慢波或尖-慢波猜为丙
  • D．多棘-慢波或低电位快活动雹日刷滋搞稻揉呢
  • E．振幅逐渐增强的弥漫性10周/秒波办伴费赤唐罪灰

• 患者女性，29岁。渐进性双手抖动1年，不能控制地扭动近6个月，伴注意力不集中、记忆下降，口齿不清、行走不稳3个月。查体：注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎，双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作，双上肢肌张力轻度增高，四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。用青霉胺治疗时，应注意

  • A．维持剂量一般为750~1000mg/d药慌繁殿丁但扰正鼻
  • B．宜与食物同时服用喘挖屑索镰
  • C．用药前应作青霉素皮试，阴性者方能使用继禽犁旱见哈奸辱
  • D．治疗剂量一般为1000~2000mg/d灯诗绵抬桃
  • E．待症状缓解后改用维持剂量暗挤
  • F．F 应从小剂量开始，逐渐增加剂量辆啊兴原
  • G．G 起始剂量一般为250mg/d嚼翼植墨鸣咽场荐
  • H．H 宜空腹服用断终吧
  • I．I 宜饭前半小时服用或饭后2小时服用斧傻葵糟磁

• 患儿男，4岁，因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现，持续2~3 min，伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常，智力、体格发育正常。关于患儿发作性症状，叙述正确的是

  • A．热性发作，属于反射性发作抄哲敬
  • B．热性发作，全面性癫痫降盟致补做设赌
  • C．热性发作，但不诊断为癫痫哥描洲旱御侍扛押饼
  • D．非典型热性发作，部分性发作启颜驻量届堆
  • E．非典型热性发作，全面性发作澡麻深摸均甩贝随损

• 患者男，20岁，因“口角歪斜1 d”来诊。1 d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。最可能的诊断为

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病盆亲论藏弱
  • B．急性脑血管病厦凶梨矛惭
  • C．重症肌无力枣讲积芦巨
  • D．特发性面神经麻痹租嫌纸还育节
  • E．脑干脑炎赞品废鸣

• 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。该患者最可能的诊断是

  • A．Guillain-Barré综合征环拨挠洪
  • B．多发性神经病阀兰
  • C．急性脊髓炎抓辜嘱侮
  • D．急性脊髓灰质炎醒否晨古掀舅旷
  • E．脊髓压迫症询撑始新微秒局茫

• 符合下运动神经元瘫痪的有

  • A．瘫痪部位腱反射消失析阶
  • B．病变不一定在周围神经，不可能在中枢神经系统家关入贱
  • C．瘫痪范围局限于个别肌群解四低碍革除
  • D．病理反射阳性禁靠
  • E．有肌萎缩载却塑验购东射

• 有一糖尿病及原发性高血压病的老年人，昨晨起发现右侧半身麻木，右侧手及上肢轻度无力，下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚，构音模糊，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏盲，并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍，心肺无异常。本病最可能的定性诊断是

  • A．脑栓塞蛛仗锦
  • B．脑出血桂喷
  • C．脑血栓形成狠秩状垂罪
  • D．短暂脑缺血发作附慌蚁迟
  • E．蛛网膜下隙出血烧表榴尸汽洽娇

• 患者，男性，20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝痛史，家族史中其兄有类似疾病若为进一步明确诊断，此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为

  • A．头颅CT找租聋浅犁
  • B．肝功能检查积炸赶翁奔钢
  • C．血清铜氧化酶活性测定射吓惕纠笋拨
  • D．查角膜K-F环唤岩巾主纺眨挥幸
  • E．体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量诵际绑东绳哈蔑习