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• 男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1∶625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是

  • A．慢性进行性舞蹈病瓶疗蚕撤悟时况洁置
  • B．小舞蹈病贞汇刮
  • C．肝豆状核变性从蚁茶心
  • D．抽动秽语综合征城口郊
  • E．偏身舞动症月爬舅婶舱

• 女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babinsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：15×10^6／L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。本病预后生存期为

  • A．1～3年培呀主
  • B．3～5年叛漆蛮确石
  • C．5～10年朋筑炒布鲜
  • D．10～20年伤隐垄郎
  • E．20～30年只柿塌忠顷通登灌

• 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为“双侧视神经炎”，经激素、维生素B1，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：此患者脊髓损害定位在

  • A．高颈段脾兰勒疮招探
  • B．颈膨大帜脂查篇换步
  • C．第2胸髓超辆刺阀儿伶车除
  • D．第4胸髓救权片京局
  • E．第8胸髓寄喂诉
  • F．F 第10胸髓霞旱
  • G．G 腰膨大钱源象午席污其龙名
  • H．H 圆锥廉听格耻溉上

• 男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病的特异性体征为

  • A．溶血性贫血润甜施僻精矿
  • B．肝脾肿大却该搞韵萄卸林骂
  • C．皮下结节真闹录徒
  • D．角膜边缘K-F环屠锣谢狠神辛具笛
  • E．静止性震颤胶预腥狸基乒寸

• 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，大便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39.1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散住少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征（+），Babinski征(-)。化验：血HGB124g／L，WBC14.4×10^9/L，N84%，L16%，PLT210×10^9/L。尿常规(-)，大便常规(-)以上表现应进行的治疗是

  • A．尽早应用细菌敏感及能透过血脑脊液屏障的抗菌药物捷规挥渴寇棉井毒
  • B．首选大剂量青霉素，并可氯霉素及三代头孢菌素需火静能扫段遭伶抄
  • C．脱水降颅压猾映浩居奏
  • D．物理降温或用退热药箭诞淘损哑黑情犹直
  • E．以上都是查农愉磨狡

• 男性，9岁，1年来学习成绩下降，易哭、傻笑，步态不稳，且肤色变黑，听力下降，头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常，无占位效应，边缘可增强，血清皮质类固醇水平下降，尿17-羟类固醇下降。病人首选治疗是

  • A．肾上腺皮质激素自谈岔茄室产蜂
  • B．高压氧丈持街受堆君宽鸣
  • C．血浆置换弄愉苦瞧公
  • D．β-干扰素疗法须尚昼速逼钥
  • E．硫唑嘌呤春狠棵毕摇溜

• 男性，52岁，患者于1年前出现右手指运动不灵活，渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来，左侧上肢也出现上述症状，并伴有下肢僵硬无力，行走如剪刀步态，查体发现双下肢肌张力增高，腱反射亢进，大小便功能正常。本病的生存期一般为

  • A．1～3年穷内楼尽
  • B．3～5年帅鉴只境铜祸客
  • C．5～7年朗厦测宅挥胸灯
  • D．7～9年争脉磨秀腿亮
  • E．20年以上简凑张遗

• 男性，52岁，患者于1年前出现右手指运动不灵活，渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来，左侧上肢也出现上述症状，并伴有下肢僵硬无力，行走如剪刀步态，查体发现双下肢肌张力增高，腱反射亢进，大小便功能正常。最支持的临床诊断是

  • A．脊肌萎缩症偶篇抗奴挤
  • B．脊髓型颈椎病风死
  • C．进行性脊肌萎缩稀七继渗还得乌哀箱
  • D．肌萎缩性侧索硬化症点帆肉
  • E．原发性侧索硬化症梅催项然数赛

• 男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。需做哪项检查进一步证实

  • A．头颅CT或MRI扛贫毕辱糖州
  • B．脑脊液检查花贞缠沃益课座远坏
  • C．脑电图虹黑茶帐宰
  • D．头颅X线平片歉益吨茎惑
  • E．经颅超声血流图检查妻升标该漂父睁毒羞

• 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，大便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39.1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散住少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征（+），Babinski征(-)。化验：血HGB124g／L，WBC14.4×10^9/L，N84%，L16%，PLT210×10^9/L。尿常规(-)，大便常规(-)下列不是必需的检查项目是

  • A．腰穿挺勉
  • B．胸片惑初吨爆拼醉候捐
  • C．血培养或皮肤瘀点涂片指屠泊赠腾童顿留
  • D．脑电图滋现那大姨
  • E．头颅CT窝梁敏唉捧喂纤丈