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• 一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例的病变在

  • A．优势半球顶叶后部贿普丸眉例膀
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• 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者可能出现的并发症

  • A．急性阻塞性脑积水袄践冤龙忍
  • B．交通性脑积水监趟浊盛
  • C．再出血丙易唇久
  • D．血管痉挛真再毛
  • E．低钠血症尝予桃粒政笛丹爷
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• 女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。
  辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。为了预防再出血，最重要的检查是

  • A．腰椎穿刺玻睡
  • B．DSA摩浊遥牧骂捡
  • C．EEG赠颈检胀啊挪宴
  • D．TCD凑深东胶扭前野烂赵
  • E．CT摘放林

• 男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa(180／105mmHg)，神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征(+)，左侧Gordon征(+)。为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是

  • A．脑超声波权专圆吨卫目程择什
  • B．腰椎穿刺鸟浪蓄煮阅究链
  • C．颅脑CT裁辉区诚业他
  • D．EEG肆狼者徒扛蚂姿骆
  • E．SPECT迁欢罐催

• 缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括

  • A．进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病海邻期脚饥沃释
  • B．查颅脑MRI(包括冠状位)检查有无脑萎缩等影像学表现驱整仁线
  • C．询问家属患者卒中前的认知功能状态形枪传院票蚂锈捏
  • D．急性期过后再诊治杜叼获
  • E．出院后进行定期随访检测认知功能的变化胶伏壤嫩耻袖衰

• 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下隙出血另冲步衡拖拆涝
  • B．脑血栓形成胜纹舍梢
  • C．脑出血能常
  • D．脑栓塞时湾庆琴姿雅志
  • E．脑挫裂伤阶滚放

• 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是

  • A．预防性抗凝治疗少畏延
  • B．抗血小板聚集防共
  • C．扩血管预防困入薯鞠篇如售疼
  • D．预防性溶栓牌群大击
  • E．预防动脉硬化雅幸滑

• 患者男，28岁。因“间断头痛1月余”就诊。患者1月余前无明显诱因突然出现右侧头痛，有时伴有眼眶疼痛，无意识障碍，无头晕、恶心、呕吐，无肢体活动不利、肢体抽搐、不自主运动等。发病前无发热、腹泻等病史。近1月来患者仍时有右侧头痛，裂痛感，双侧眼眶周围疼痛，时有恶心。1周前患者出差，下飞机后突然感觉明显头痛，自服镇痛药物，症状好转。近4d间断性发作右手麻木，以指尖为主，每次发作约15min，随后完全缓解。2d前曾出现牙痛，自服抗生素，症状缓解。今晨呕吐1次，呕吐物为胃内容物。患者自发病以来，意识清楚，饮食少，每日进食1餐，1周来睡眠少，大小便无异常，自觉乏力，体重无明显改变。既往无特殊病史。吸烟史20支/d×10年。饮酒每周约1～2次。查体：发育正常，营养良好，意识清楚；一般内科查体及神经系统查体无异常。
  提示 实验室检查：血TG 2.04mmol／L，LDL-C 2.62mmol／L;同型半胱氨酸32. 5μmol／L;脑脊液检查：腰椎穿刺压力220mmHO,总细胞数27／mm，WBC 3／mm，蛋白46. 8mg/dl，ADA 0.83U／L，Cl 99mmol／L。双眼底大致正常。颅脑MRI检查见图67～图70。)该患者MRI描述正确的是()

  • A．上矢状窦充盈缺损仪滨横叙凯爷棍南车
  • B．下矢状窦显影淡狸方仰吧碰
  • C．上矢状窦高信号影冒梳赔巷置独难
  • D．右侧横窦未显影松洋恼粱极
  • E．大脑大静脉未显影让克喜乃更
  • F．F 直窦未显影呢绣红叼能献

• 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为

  • A．腰穿检查琴盟言
  • B．脑超声检查夫狡狭灿户长政教将
  • C．头颅CT检查膝本
  • D．开颅检查详堤嗽
  • E．脑电图检查烟舟球

• 男性患者，57岁，以"头痛＼呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。下列治疗原则哪一项不适用于该患者

  • A．保持大、小便通畅铁刘婆墨
  • B．平稳控制血压悉十才
  • C．保持呼吸道通畅议负货席蚂尖静译
  • D．大量静滴10%葡萄糖溶液队资烘素推台
  • E．请神经外科会诊，协助治疗奖之围