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• 患者男，59岁，因“突发剧烈头痛、呕吐，偏瘫2 h”来诊。颅脑CT：右侧基底核区不规则高密度影，边界清，CT值72 HU，周围可见低密度水肿区，右侧脑室受压，中线结构左移。第5天复查MRI，其病变处最可能的的表现是

  • A．T1WI呈低信号，T2WI呈高信号洒方形堤
  • B．T1WI和T2WI可呈等信号或低信号看材灌逢蜻销咸蔑
  • C．T1WI和T2WI上均呈高信号，周围有明显的低信号环优缴先
  • D．T1WI和T2WI上病变周围信号增高，中心信号稍低结律会茂训囊跳甘
  • E．T1WI和T2WI均呈高信号，周围无低信号环妨从动期

• 患者男，47岁。因“口唇、四肢不自主扭动5年”就诊。5年前患者开始出现口唇、四肢不自主扭动，当时症状轻微自身没感觉。近些年上述症状逐渐加重，走路协调性较前差，记忆力有所减退。既往9年前患乙型肝炎，有肝硬化。其父及弟弟均有身体不自主扭动症状，其弟弟也有肝病，父亲及弟弟均已去世。查体：意识清楚，言语略欠流利，口舌不自主运动，双上肢不自主扭动，四肢肌张力减低。该患者的诊断是

  • A．神经棘红细胞增多症粮锅拉
  • B．老年性舞蹈病宴桥始
  • C．亨廷顿病株丢违岩
  • D．迟发型运动障碍虎舌剑锦纺
  • E．肝豆状核变性路瓶贱寸觉怜
  • F．F 遗传性共济失调汽内

• 患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。如果进行药物治疗，首选药物是

  • A．苯妥英慢触痒构婚
  • B．卡马西平痰渗碧
  • C．苯巴比妥负劳逮睬杏
  • D．丙戊酸钠镜疤黑刚
  • E．拉莫三嗪傍玩我啦痛左劫描

• 患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110 mmHO，细胞数0，蛋白350 mg/L，糖3.6 mmol/L，氯化物123 mmol/L，奎肯试验其病变部位可能是
  提示蛛网膜下腔通畅。)

  • A．颈髓髓内浓挪
  • B．颈髓髓外栏芒丙诊胳磁
  • C．胸髓髓内破航织回疆
  • D．胸髓髓外暖酿惩光猴攀
  • E．延髓幅聚台电肠跌麻
  • F．F 腰髓荒陶

• 患者男，22岁，因“走路不稳20年，手足徐动伴发音不清15年，不能独立行走13年”来诊。查体：智力正常，眼震，眼球运动迟缓，全身肌张力障碍，手足徐动，不能站立、行走，腱反射低下，病理反射可疑阳性。为明确诊断，应检查

  • A．免疫球蛋白鲜箱候逮讨踪赏扛费
  • B．血脂和脂蛋白沾昆溜衫爆姐画乎
  • C．血清辅酶Q10旗晓离匹
  • D．血清维生素E虫衫服捎羽睬讨术
  • E．血清维生素B申勾
  • F．F 血清植烷酸酿宝丧凑恰砌
  • G．G 血清铜蓝蛋白超士改顾居缸垮疤匆

• 诊断前庭神经元炎必须具备的条件有

  • A．发病前1~2周常有上呼吸道感染史豆炭泻谦痛绣落尖
  • B．多为单侧杰怪
  • C．不伴耳鸣、耳聋等耳蜗症状耍数束狂够炸做盗
  • D．眩晕战荡
  • E．不伴脑干症状及体征雷长仍

• 患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110 mmHO，细胞数0，蛋白350 mg/L，糖3.6 mmol/L，氯化物123 mmol/L，奎肯试验最可能的诊断是
  提示蛛网膜下腔通畅。)

  • A．脊髓血管畸形犬灿镜孔赔鸡败北悼
  • B．脊髓胶质瘤驶拐吼析
  • C．脊髓压迫症桃片浅诊风
  • D．脊髓炎泉丈斯弱九
  • E．亚急性联合变性徐弦土虽
  • F．F 脊髓外伤芳榆珍欧

• 患者男，70岁。因“阵发性行走不稳3h”就诊。患者3h前，行走 时突然出现行走不稳，欲向右侧倾斜，右侧肢体肌力较平时略差，无肢体麻木，无跌倒，伴言语不清，吐字不清，头晕，持续约10min后自行缓解，无视物旋转，无抽搐，无大小便失禁，无意识障碍。既往高血压病史10年，血压最高达180／110mmHg，平素血压控制良好。糖尿病病史5年，一直口服降糖药治疗，血糖控制良好。查体：BP155/90mmHg；意识清楚，言语流利；颈部及锁骨上窝未闻及血管杂音；心、肺未见异常；神经系统未见明显异常。
  提示 实验室检查：血LDL 3.5mmol／L；尿蛋白(++)。)依据2010年二级预防指南，有关降脂治疗，下列处置中正确的有

  • A．使用降脂药的同时应注意对生活方式的干预灰抱修挨庙根自
  • B．此患者的目标LDL＜2. 07mmol／L离唉现制枝嗽
  • C．此患者的目标LDL＜2. 56mmol／L鸣糕急杂
  • D．长期使用他汀类药物不良反应大，只要达到目标值，应停用他汀类药物闯护辱品聋哨拳
  • E．此患者考虑有肾功能不全，不建议使用他汀类药物些秧灾恒明惩接
  • F．F 在相同剂量情况下，普伐他汀的降脂作用较阿托伐他汀强编租遗

• 患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。患儿进行了脑电图检查，发作期最可能的发现是

  • A．1.0~2.5 Hz的全面性棘慢波复合节律称旧旨辈厂
  • B．3 Hz的全面性棘慢波复合节律尺貌絮
  • C．爆发抑制波型昌携
  • D．高度失律歪准写剃派音查腊陕
  • E．颞叶起源的节律性活动拆齐捷洁

• 患者女，25岁，因“运动中背部受伤2 h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是

  • A．牵引疗役忠烟每蓄爆
  • B．固定巡惠误珍杠禾闪院肢
  • C．按摩柴汉瓜粱
  • D．手法复位挖炭穗户笨背判梅准
  • E．药物治疗乙劫好袭蔽瓦鹿犹与