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• 四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。最需要的检查是

  • A．头颅X线平片解裤纱说它烂急扰
  • B．头颅CT平扫袋虑姨蹈庄谢学坦垒
  • C．运动诱发电位孤饺组汇柜惑旋育雷
  • D．智能测定惭贵趴住邮杏渡
  • E．脑电图乓论脆舟排摸

• 老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。吞咽困难是由于损害了

  • A．舌咽和迷走神经父割烦始掉
  • B．孤束核业角世做宵耐
  • C．三叉神经感觉核买喜见手发婚咐边
  • D．脊髓丘脑束嗽巾
  • E．绳状体困互

• 男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为

  • A．控制血糖弦绍临迁闷
  • B．溶栓治疗望僚脆斜萍复
  • C．口服噻氯匹定疼各芹柴访
  • D．口服华法林颂妈罢
  • E．颈动脉内膜剥离术告各

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。该患者防止再出血的最可靠方法是

  • A．卧床休息4～6周圣赚稍鸽否问纤伴肚
  • B．避免活动和激动免惑议
  • C．保持血压稳定衰确圣而粘吃
  • D．保持大便通畅丹凉狐箩爬妨拦曲搬
  • E．脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗斥代跃

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑
  CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗

  • A．加强镇静止痛鞠研走慎持巡
  • B．使用钙通道拮抗剂称算澡刃项派眠
  • C．给予甘露醇、速尿脱水剂砖含山凝
  • D．脑室引流女防洁仿来场虏
  • E．使用白蛋白胁境辜剃统门穴举愤

• 女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年 因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。 最可能的诊断是

  • A．颅脑肿瘤舰辜讽
  • B．颅内感染冶像肝窄
  • C．脑梗死仙宿殊撑垒调兰
  • D．多发性硬化玉懒咐默貌
  • E．脑出血阻沟乃坊薯

• 患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确

  • A．伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌思药哪慰策壮歇
  • B．也可伴发胃癌诚主揉堂按市怠抗
  • C．偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关努笔猪贿
  • D．肿瘤症状常早于神经症状铜悠船激低坡哨
  • E．手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善誉毅室场息予蝴灌添

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()

  • A．Romberg征雀朵盼
  • B．Lasegue征守录手
  • C．Kenig征羞史纸企琴禽
  • D．Hoffmann征耗螺削齐验植裂吧
  • E．Babinski征躲瞎国

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是

  • A．脑出血阔栗煤墨铃姻顶
  • B．蛛网膜下隙出血址绸成饲矮
  • C．脑栓塞杰敞勿蚀识北访
  • D．大面积脑梗死脆念
  • E．糖尿病昏迷女醋盘留较

• 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是

  • A．绝对卧床休息4～6周，镇静止痛，保持便通心黑旨油饮牢听给划
  • B．使用钙通道拮抗剂振秒苦罪矛
  • C．给予脱水剂戚锯
  • D．立即行DSA，并手术治疗技烘午衫
  • E．使用止血剂(6-氨基己酸)尿拿但映傅阶