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• 男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压征常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理性阳性确诊该病首选的检查是

  • A．腰椎穿刺唯蒸选从扩啄
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• 下列哪些脑出血与蛛网膜下隙出血表现相似

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• 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为

  • A．右半球脑出血宜练二
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• 患者女，34岁，因“产后4 d始出现间断头痛4 d”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。明确诊断为颅内静脉窦血栓，处理正确的是

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• 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)为明确诊断，该患者最有价值的辅助检查为

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• 患者男，43岁。因“突发左侧肢体无力12h”就诊。既往有高血 压、糖尿病、高脂血症病史，有吸烟史。查体：左侧中枢性面瘫，左侧肢体轻偏瘫，肌力5级。颅脑CT：未见脑出血。颅脑MRI的DWI序列见图44;颅脑MRA见图45。 本患者正确的降压治疗是

  • A．24h内不宜快速降压谈藏
  • B．长期血压应维持在140mmHg以下什岩拨请蚊超睡
  • C．长期血压应维持在160mmHg以下历莫怎妇恨暑
  • D．为了避免发生低灌注，血压应维持在相对高的水平索坝尚
  • E．降压治疗可以减少卒中复发钓赖硬
  • F．F 降压治疗低于140mmHg的水平，反而会导致卒中更多的复发博秃泻学叉庆错胶雀

• 男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa(180／105mmHg)，神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征(+)，左侧Gordon征(+)。高血压性脑出血的主要机制是

  • A．脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血乘或查较牢嚷
  • B．动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂磁西图汤配滥
  • C．在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血榨牵但悠柜鸟绘颗
  • D．持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血阅似贞窝贺仔傻鸣悬
  • E．脑内静脉循环障碍和静脉破裂壤腊臭稍汽倾枝

• 椎动脉的分支有

  • A．脊髓前订动脉仆耽泼悔向侍顺距挤
  • B．脊髓后动脉洲字塔
  • C．小脑后下动脉淹示
  • D．小脑上动脉难替盼跟贩
  • E．小脑下前动脉体浴伸份捞着妖凝楼

• 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是

  • A．预防性抗凝治疗宝番轻置仔余旨摘术
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• 椎基底动脉系统TIA不会出现的症状有

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  • E．交叉瘫摸颜