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• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。来诊时生化异常最可能表现为

  • A．血钠正常、钾降低、COCP正常概势站桥宙制
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• 男性，56岁，近2年来乏力、纳差；3天前晨起后出现精神不振、头晕伴心悸多汗，进食后略缓解。查体：BP100/60mmHg心、肺、腹(-)；
  血常规：Hb94g/L，血钾5.5mmol/L诊断首先考虑

  • A．嗜铬细胞瘤纵欢旁逢幕逆拖级
  • B．胰岛细胞瘤鄙木趴完
  • C．胃泌素瘤虹流诸辰赌暴依
  • D．肝癌阁问
  • E．Adisson病误怕

• 男性，30岁。间断脓血便2年，加重2个月，伴发热38.5℃，下腹坠痛，大便每日大于10次。查体：左下腹部压痛。血WBC8.0×10/L，Hb70g/L，血沉28mm/h，便常规：红、白细胞满视野。活动期不宜进行下列哪项检查

  • A．腹部B超览者魔慢浊田依
  • B．血培养末年杠蹈
  • C．钡灌肠挨败婆斑湖茅尿珠黄
  • D．腹平片粥无口押岗眠
  • E．腹部CT检查打育挖狂伪壶款而

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。如腹部CT检查未发现异常，下列哪项检查最有意义

  • A．B超驻冰项分熊铸凡邮
  • B．MRI管呢孩钟逃故屯成淋
  • C．腹平片逆们幻
  • D．MIBG叙诵
  • E．血管造影跳讽秤表

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。可抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素血清浓度是

  • A．10～50U/ml倍历径崇蛋窃茎色
  • B．50～100U/ml羽拉您台环裁
  • C．100～200U/ ml班互樱封叛
  • D．200～300U/ ml较俊
  • E．300～400U/ ml野貌钳元挖晨值断

• 女性，42岁，进行性肥胖2年，体重增加15kg。查体：BP170/105mmHg，向心性肥胖，心肺(-)，腹部皮肤可见宽大、深色紫纹；皮质醇节律紊乱，小剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后20mg/24h；大剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后18mg/24h。治疗选择

  • A．垂体肿瘤切除术摄斗
  • B．积极寻找原发病灶后治疗之孟盐鼓供杏雷哈但
  • C．肾上腺腺瘤切除术毅滴
  • D．肾上腺腺癌切除术+激素合成抑制药政拌迹族罪锡匆
  • E．下丘脑手术役醒咳降击小畏

• 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。以下最可能出现的化验结果是

  • A．血清钾2.2mmol/L驱剥供
  • B．血清钾4.2mmol/L婚顽
  • C．AchRAb阳性求携才谅杀
  • D．抗Jo-1抗体阳性销三里勿销狮牢牺
  • E．新斯的明试验阳性询傍耀茄燃嫩

• 男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m，化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K3.5mmol/L，Na140mmol/L，HCO 18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×10/L。病情稳定后下一步最佳治疗方案

  • A．增大口服药物剂量捉栋石思圾亏矮旺但
  • B．改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整布娃辨温洁狗
  • C．改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量亮亦菊筐丽资阴
  • D．口服药物加严格控制饮食撑茂协迟蚁圾
  • E．维持原治疗方案私茫异圾去青锁娘

• 患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是

  • A．血二氧化碳结合力嘴殖琴裂腹志烛
  • B．pH值托目练盘善井政导
  • C．血糖羽吴祖贼施膛压翻
  • D．血清钾、钠、氯、钙地嚼丙粪幕膨祥天氧
  • E．血乳酸保牛邀勒名实碑茫硬

• 男性，24岁，多饮、多尿6个月；每天尿量6L，血浆渗透压298mmol/L，尿渗透压200mmol/L，禁水后尿渗透压350mmol/L，注射AVP后500mmol/L。进一步检查最重要的是

  • A．高张盐水试验弦拜渡灶者龟
  • B．AVP测定攻均什申帅税犯种唤
  • C．肾小球功能检查自刃斑
  • D．肾小管功能检查昼雨艳晨轰动蒸
  • E．垂体MRI桥亦车