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• 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10／L，血小板56×10／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05(5％)，成熟浆细胞0．07(7％)，患者最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症逼眨骄
  • B．轻链型多发性骨髓瘤箱联播蜘腰
  • C．非分泌性多发性骨髓瘤师径扶
  • D．IgG型多发性骨髓瘤振哪管吼育腊划锡
  • E．IgD型多发性骨髓瘤捐京而此紧拘死窝

• DIC时，下列说法正确的是

  • A．血小板活化及代谢产物增多浙垂冻井悄耽
  • B．血小板生成减少逗樱青罚窝小盛捎锣
  • C．血小板活化及代谢产物减少其先
  • D．血小板破坏增多慕犯揭
  • E．血小板计数正常灯拔付旋

• 女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2×101。／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg／L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项治疗对本例是不合适的

  • A．给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁氏俩瓦
  • B．口服铁剂期间忌茶毅冻座进
  • C．加维生素C可促进食物中Fe3+的吸收禽漫文凉乳呆紫
  • D．多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe高的食物戏颈
  • E．给予稀盐酸口服私愈

• 男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×10／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×10／L，血小板35×lO／L，网织红细胞0．004(O．4％)。MCV 90n(90μm)。假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0．12(12％)，红系占0．54(54％)，红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是

  • A．急性粒细胞性白血病璃汪叨橡垃杏
  • B．急性红白血病谊衣
  • C．骨髓增生异常综合征振娱系盆挤踏召援限
  • D．巨幼细胞性贫血英役情缺鸣进气手住
  • E．类白血病反应氏爱盖际

• 与再生障碍性贫血有关的化学因素有

  • A．氯霉素类抗生素药论符
  • B．青霉素类抗生素而照日碌泻泡
  • C．苯呢丈市毕
  • D．抗肿瘤化疗药物朗制叉缓洞延
  • E．黄胺类药物眼躬闲命胳摸

• 女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++～++++)。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++)，幼红细胞内铁粒明显增多，20％幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血迈休燃蜜沙兆棋皱
  • B．慢性溶血性贫血筛神柜
  • C．海洋性贫血古遇
  • D．白血病剪汁痒蔬肆
  • E．铁粒幼细胞性贫血记亩帐各外存遮丰

• 慢性溶血发生再生障碍危象可表现为

  • A．全血细胞减少，网织红细胞增多陷秤历赠
  • B．全血细胞减少，网织红细胞减少或消失引毛扮江眼币晋
  • C．病情加剧，骨髓增生极度活跃袖湖律薯瓜林
  • D．病情加剧，骨髓增生低下蚊好问护押巡蜓
  • E．应与再生障碍性贫血鉴别盐骨护股暑弹旦冒腿

• 男性，38岁。贫血2年，肝脾肋下未及，Hb68ｇ／L，RBC2．3×10／L，WBC2．7×10／L，PLT38×10／L，分类N33％，L66％，M2％，未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃，粒系、红系多为晚期细胞，全片仅一枚巨核细胞，酸化血清溶血试验(-)50岁女性患者，运动后胸痛一年，检查发现血红蛋白206ｇ／L，血细胞比容为63％，脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症，下列检查哪一条外，其余都适用

  • A．51铬红细胞容量测定撤实蒙忘皆
  • B．动脉血液气体分析贱沃损替右待喷后刑
  • C．肝脾扫描标赤纪贯铲运惰
  • D．骨髓穿刺和活检央悄宪眨分僻丽康
  • E．检测红细胞生成素活性肢拆墓订

• 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗包括

  • A．免疫抑制剂间卧跳柔甲普谦降
  • B．糖皮质激素右漫厕炕堪耐食洞顷
  • C．病因治疗洋凡爷房部侧慕
  • D．脾切除担钉要莲巷子宋怖翁
  • E．其他疗法康绞添宇熟

• 输血可引起下列哪些反应

  • A．发热反应机驳平
  • B．溶血反应艘读脏宏蹄执尊仔
  • C．过敏反应蝶岂
  • D．传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病吗府创乎炕本嗓旅惕
  • E．细菌污染血液引起菌血症福洒丑紧栽