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• 下列符合亚急性甲状腺炎的有

  • A．男、女发病率相当屑梳虑葛树率
  • B．HLA组型不同，临床表现相似忠件唐差岭症轰酿绢
  • C．自身免疫现象对本病来说是非特异的集艺个摧祥入
  • D．可表现为耳痛、失音施辨迷耻寄隙
  • E．碘摄入相对较低地区短暂甲状腺功能减退症的发生率较低扶合封厂

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T36.5℃，P88次/min，R23次/min，BP150/100mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。给予的治疗是

  • A．利尿剂身莲
  • B．L-T₄替代，小剂量起始射漏夸本逃敬稻
  • C．硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗络凉间庸蓝费
  • D．ACEI侄推弓
  • E．口服地高辛束睁
  • F．调脂药呈轨裤亮徒俩

• 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是

  • A．重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病技盐
  • B．Graves病盖泉敬
  • C．恶性肿瘤晚期袄历射制龄
  • D．吉兰-巴雷综合征晴唇
  • E．垂体性甲状腺功能亢进燕酬曲舱安梢会

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T 90 mmol/L（正常值65~169 mmol/L），T 1.9 mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH 3.0 mU/L（正常值0.6~4.0 mU/L）。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是

  • A．3 hI 摄取率20%，24 hI 摄取率45%，T给药可抑犁虑
  • B．3 hI摄取率20%，24 hI 摄取率45%，T给药不可抑刀朴变嫂悠
  • C．3 hI摄取率39%，24 hI 摄取率92%，T给药可抑制仗痒
  • D．3 hI摄取率39%，24 hI 摄取率92%，T给药不可抑膨离盈露巡锁沿
  • E．3 hI摄取率42%，24 hI 摄取率76%，T给药不可抑逆我斑利

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。用于鉴别诊断的方法是

  • A．溴隐亭抑制试验扎虎速鸦恳无
  • B．TRH兴奋试验拿阳触
  • C．甲氧氯普胺兴奋试验绑陈
  • D．CRH兴奋试验帝蹦杨燕茶确
  • E．T抑制试验甚茶姥录第
  • F．F ACTH兴奋试验灌宜追眉扑基却铺

• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2 mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22 mm。最可能的诊断为

  • A．麻痹性上斜视缎把萌
  • B．重症肌无力（眼型）混碎甩游恢亮
  • C．眼眶特发性炎性假瘤蛋汗踪丙棉换
  • D．甲状腺相关眼病假吴叮只社挎
  • E．颈动脉-海绵窦瘘喇起这献

• 患者，女，20岁，发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检：双侧甲状腺一度肿大，质韧，无压痛，血管杂音(-)。心率62次/分，律齐。若检查结果为TGAb、TPOAb阳性，甲状腺功能减退，最可能的诊断是

  • A．慢性淋巴性甲状腺炎争儿仰
  • B．甲状腺肿瘤瓣哀询接
  • C．亚急性甲状腺炎锋证撕动慰啄险讽忘
  • D．垂体肿瘤轧楚忍
  • E．单纯性甲状腺肿滑调都楚丛购虫忠庄

• 女性患者，45岁，近半年来体重明显增加，近2月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是

  • A．甲状腺穿刺活检稳址
  • B．血清T3、T4淹怖贼
  • C．血清TSH开人居桑审偶热印
  • D．血清FT4毒攻兼势血酸捷妙
  • E．血清TgAB、TPOAB容不凭

• 患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。
  家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T 36.2 ℃，P 72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。不必要的检查是

  • A．甲状腺超声惜棚空肆拦飘兰密乙
  • B．甲状腺功能谋绞胞铸火号惊纵
  • C．基础代谢率测定紫饺蚕蛇悠赵具丢躲
  • D．I摄取率马香杏颂
  • E．甲状腺细针穿刺焦乎败

• 女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺二度肿大，表面不平，结节感，质地中等。触痛(+)。杂音(-)，心率85次/分。可能的诊断

  • A．甲亢，Graves病烫坝帆姑绘机妄
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎玉直术让漠岸底盈绣
  • C．亚急性甲状腺炎啄堆柏宴婆
  • D．单纯甲状腺肿像畏冶贺窜签宁鬼窜
  • E．上呼吸道感染比隆焰辞酿橘萄寒