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• 女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5 cm×6 cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，于术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。本例最佳治疗方案是

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  • B．放射治疗柄抗
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  • D．放射治疗加化学治疗租聪匆眉蝴携
  • E．手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗养八凝宣高

• 男性工人，32岁。不规则发热2月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2 cm。化验：Hb 79g/L，网织红细胞0．08(8％)，血清总胆红素50μmol／L，结合胆红素12μmol／L，尿胆原l：160阳性，尿胆红素(-)。临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是

  • A．淋巴结穿刺涂片确厚轮雄
  • B．淋巴结活检鹅坦雁乙斯课
  • C．骨髓检查荡亩道剩
  • D．胸腹腔检查乐多勒忆辅托料
  • E．剖腹探查坐津屑旦爬

• 男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是

  • A．骨髓穿刺伤胶赛愚场眼找瞧塞
  • B．骨髓活检酷剑赴驻
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• 男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常进一步检查

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  • D．血小板黏附、聚集功能侦傍抵条糟
  • E．纤维蛋白原测定窑胜粉疫终什孩释

• 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC 3.5×10/L，RBC 1.5×10/L，Hb 70g/L，PLT 87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

  • A．巨幼细胞性贫血筒乎伤乞乃狂古登
  • B．MDS革哲掌龙蝶泉砍莫
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  • D．红白血病墙女晒食貌商笋
  • E．溶血性贫血洗徐逐完灭尤你宵

• 男性，31岁。不规则发热2月余，伴食欲减退、体重减轻6 kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3 cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片(－)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是

  • A．ⅡB稼羽紫诞铲鸟
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• 不是脾切除术适应症的是

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• 男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊，体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb 120g／L，WBC 5．2×／L，血小板210×／L。颈部淋巴结活检，找到里施细胞，确诊为霍奇金病。体检时下列哪个体征最少出现

  • A．胸骨压痛墨骑挑情厂
  • B．颈静脉怒张捡告政成
  • C．肝脏肿大醉少圣攀眯酿剪晋专
  • D．脾肿大屑危久扒怒预
  • E．带状疱疹京她龟兵吵该扇

• 属于重症肝病出血原因的有

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• 维生素B缺乏的原因有

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