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• 男性，68岁，轻度口干 多饮3个月，4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后，每天输5%葡萄糖液1 000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体:血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征阴性，血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体(+)。此患者的治疗原则下列哪项不正确

  • A．立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液棉皇誓
  • B．立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液桶哭细
  • C．参考每小时尿量补充钾盐丝添荒晴
  • D．以每公斤每小时0.1U的速度静脉滴注胰岛素括祥闲释忠陡突
  • E．血糖降至16.7mmol/L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素委振汤干授锋魄财俗

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。该患者意识障碍的原因

  • A．脑血栓聚堵吴废
  • B．癫痫发作岁郎思
  • C．肺性脑病驻逢挣畏
  • D．感染中毒性脑病抽弃迫占势伯朗
  • E．低钠血症查含笨

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。为明确诊断，应进行的检查是

  • A．血电解质幅否
  • B．头颅CT国姨投搬色志
  • C．脑电图外八
  • D．血气分析渔政绞株公绑教络
  • E．血培养+药敏网谷简祝击饶渔帖

• 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT、FT增高。最可能的诊断是

  • A．妊娠剧吐性甲亢煤高盾市世胡盘克祝
  • B．恶性葡萄胎形侨船杀掀奇案
  • C．单纯性甲状腺肿合并葡萄胎梢俭
  • D．Graves病合并葡萄胎谋寸智
  • E．甲状腺炎合并葡萄胎丑顶榨撇补行

• 女性，50岁，高血压病史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，BP160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了

  • A．肾上腺CT蛋叨仿典浙
  • B．卧立位试验贩岸奶草
  • C．24小时皮质醇臣部屠杰贵赶捧邮
  • D．胰升糖素激发试验晋妙棵否劳签驳炸损
  • E．血气分析什鸦巨

• 女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻血管杂音。心、肺、腹(-)。确诊最有价值的辅助检查是

  • A．甲状腺I摄取率腊所狠煎醉狂催
  • B．TRH兴奋试验联芳八皱急间甚摆惠
  • C．TSH王饰醋制
  • D．FT、FT逝谊杏吐潜胁氧
  • E．T、T固驱艺串们

• 患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是

  • A．血二氧化碳结合力苹途绵扯僵蜜贡
  • B．pH值玉忧共戒
  • C．血糖裙划蛛症夺
  • D．血清钾、钠、氯、钙参潜毁倚救
  • E．血乳酸李帅挣舱

• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。来诊时生化异常最可能表现为

  • A．血钠正常、钾降低、COCP正常御昼伴肃窑套
  • B．血钠降低、钾正常、COCP下降洗始撇慕
  • C．血钠降低、钾升高、COCP升高尸毒辆芒
  • D．血钠升高、钾降低、COCP正常陈陡李湾衰羽橘
  • E．血钠升高、钾升高、COCP下降搜膏乏

• 女性，25岁，闭经1年。查体：发育营养正常，心、肺阴性，肝脏不大，无水肿。病史应注意特殊询问的是

  • A．既往月经史弟扁纲投怪纱
  • B．慢性肝病、结核病史翼咽窑观辩
  • C．饮食营养状况汇倒犁罚检整洋壮
  • D．情绪及周围环境的改变斑短秩补
  • E．分娩史及产褥情况槽狱蜂

• 男性，47岁，轻体力劳动者；初诊LADA；查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常。根据该病人情况最佳的治疗是

  • A．餐前短效及睡前中效胰岛素治疗糕饥机守晴吵豪
  • B．中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药弊忘剩紧药初心次
  • C．双胍类口服降糖药燃设衡
  • D．葡萄糖酐酶抑制剂春么施晓侧目
  • E．预混胰岛素+双胍类口服降糖药助扒滋德深