您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是

  • A．不需要治疗双蜜良垒甩秤阵汪巾
  • B．复查TSH以后再决定是否治疗雷腐蛇扒免谨巾蝇
  • C．假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗彼页键煮票旅
  • D．因患者症状明显，需立即治疗委队
  • E．先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗繁碑冒犬助丽早
  • F．排除垂体瘤以后，可以治疗茧糖器

• 患者男，62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻，体重减轻，情绪激动，无头晕及视物障碍，无发热。既往结节性甲状腺肿病史30余年。有吸烟史30年，未戒。阵发性房颤病史2年，曾行电复律，半年前开始口服胺碘酮200mg1次／日维持治疗，恢复正常心律，近2个月未复查。无高血压、冠心病史。无烟酒嗜好。无药物过敏史。查体：BP140／60mmHg，P86次／分，T36.4℃，皮肤潮湿多汗，突眼征(-)，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶可及一个直径1～2cm结节，左叶可及一个直径1～2cm结节，无触痛，未闻及血管杂音，双肺未闻及干湿啰音，心律绝对不齐，强弱不等，心率120次／分，腹软，双下肢无水肿。该患者的治疗方案包括

  • A．增加胺碘酮剂量裁病兆兴疑距渡侮
  • B．停用胺碘酮管收蓝违
  • C．低剂量抗甲状腺药物麦受吵皆
  • D．高剂量抗甲状腺药物乞明座佳金升汉
  • E．非甾体抗炎药缘营战虫团记踪
  • F．F 高氯酸钾钳三耍赤辽布冲心
  • G．G 糖皮质激素耻斥七
  • H．H I治疗母裹娃北洋变在
  • I．I 对于口服药抵抗同时伴有心脏病的患者，行甲状腺全切术治疗绣砌

• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最佳治疗方案为

  • A．理疗、针灸治疗随成审营闲隔隶
  • B．手术治疗斜视轧悬口么
  • C．眼眶减压术刺暑全章竖赵
  • D．抗甲状腺药物＋皮质激素治疗着虎浮玩侦富搂涌
  • E．眼眶放射治疗值瓣授

• 患者男，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。有助于确诊的检查是

  • A．甲状腺功能测定子惹画旁夸册
  • B．TGAb、TPOAb擦射洋捐叨
  • C．FT、FT、TSH＋TGAb、TPOAb＋甲状腺扫描醋渣米歪圾衬搞
  • D．甲状腺B超＋TRAb峡齐
  • E．TRH兴奋试验支充

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。下列检查对患者甲亢病因诊断具有指导意义的是

  • A．TT、TT可碍今脖精踪好浴
  • B．TPOAb、TGAb续太络疤故
  • C．TSH受体抗体(TRAb)填禁撕恼宝
  • D．甲状腺彩超保宫边移枣镰
  • E．颈部CT躬便导敢勺这黑同赢
  • F．F 停药后甲状腺摄碘率煎俭
  • G．G 甲状腺细针穿刺细胞学检查乔湖浅捉阅

• 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常如病人要求手术治疗，应用的方案是

  • A．先用PTU控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6月手术感罚予思
  • B．先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6月手术取欢豪踏动鲁阅
  • C．先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术犹恳江
  • D．先用他巴唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6月手术丛倦规
  • E．先用他巴唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术路膏

• 女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0．01mU/L（0．01μU/ml）为了全面诊断，不应考虑的检查是

  • A．甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定宽键羞攻隶湾原烦
  • B．甲状腺吸碘率测定猎繁获
  • C．空腹及餐后2小时血糖测定冶仇卡托黎丹彼
  • D．TRAb测定虽幻通献拐钢征
  • E．TSH兴奋试验呀遵晴

• 患者女，62岁。因“渐进性颈前肿大10余年，突发性吞咽困难1天”就诊。患者约10年前发现颈部肿大，逐渐增大至无法系衬衫扣子，曾诊断“结节性甲状腺肿”未治疗。1天前于安静状态下，左侧颈部突然肿大，自觉吞咽困难，唾液增多。有甲状腺疾病家族史。有高血压冠心病史，坚持口服珍菊降压片、阿司匹林治疗。绝经10年。查体：BP140／70mmHg，P88次／分，T36.4℃，突眼征(-)，甲状腺Ⅲ度肿大，质软，无触痛，肿大的甲状腺随吞咽上下移动，浅表未触及肿大淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，心率88次／分，腹软，双下肢无水肿。为明确诊断，需进行以下哪些检查

  • A．甲状腺功能滋睬愿习叙规盛
  • B．甲状腺彩色多普勒概敞负田及秋施重叮
  • C．甲状腺抗体测定铅共乘教
  • D．甲状腺细针穿刺细胞学检查奶杜怪
  • E．甲状腺CT瘦惩暑封价怕恨皮
  • F．F 降钙素斩猜覆便材基饥
  • G．G Tc甲状腺核素显像喷蓝莫崖
  • H．H 甲状腺I摄取率(RAIU)德怨逐稼惕帖

• 患者男，26岁。6年前出现手足麻木和肌肉抽搐，伴有肌肉疼痛，持续约20分钟可自行缓解。当地医院曾检查血钙为1.37mmol／L，间断服用钙剂和维生素D治疗，偶有指端麻木，未复查血钙。近1个月出现间断憋气，伴心慌、头昏，近期症状发作频繁，约每日2～3次。治疗上应给予

  • A．维生素D和钙剂长期服用跟珍
  • B．糖皮质激素替代治疗缘绘第带
  • C．大剂量激素冲击疗法临古上凤端转
  • D．门冬氨酸钾镁口服闻山
  • E．终生维持治疗她茄舱译搞县臂立
  • F．F 垂体放疗或手术援之浑

• 于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有

  • A．多见于老年及儿童患者熄判
  • B．发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显柄杜颠
  • C．全身情况差，体重减轻较明显，甚至出现全身衰竭、恶病质忌女颈带肿弃沃款
  • D．T₄可能不高，但FT₃、FT₄升高，TSH降低组进删舒巧三
  • E．心律失常、心力衰竭的发生率高桂肌