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• 患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。
  家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T 36.2 ℃，P 72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该病最常见的发病原因是

  • A．妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加截气
  • B．食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多博毛针夺丽嚷洽瓜玩
  • C．土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足炕蜓嫁
  • D．长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物慨林股梅容敏纹
  • E．先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍榜属宙驼惜分哥尤

• 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列体征对诊断最有意义的是

  • A．双眼裂增宽巴研
  • B．双手震颤救贩押拖馅
  • C．心动过速忙寨逗晴豪仙帝
  • D．体温37．5℃秤尿誉
  • E．甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音乔声粗餐械

• 患者女，35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余，疼痛放射至耳部和头部，似有低热。查体：咽喉部无明显红肿，心率105次／分。该患者行超声引导下甲状腺病灶部位细针穿刺细胞学检查，具有特征性的病理结果是

  • A．弥漫或局灶淋巴细胞浸润杠锁臣报泛出波捧斩
  • B．多核巨细胞出现宵亏
  • C．可见灶状、片状嗜酸性粒细胞更浮遮撤贤朋
  • D．肉芽肿组织形成亡予韵
  • E．甲状腺显著纤维化华爸是秆沿汉购
  • F．F 生发中心形成化姥

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．TT₃、TT₄、FT₃、FT₄TSH宽粗值扇数滔重
  • B．粪培养及血培养劫捞习舟粮驴列煤寨
  • C．胸部X线片，腹部B超抚蔽让砍泪廊功橘倒
  • D．颅脑CT帮填闷肝芝忧见八喇
  • E．肌电图原匹滤
  • F．骨髓穿刺稠裙钩搞赏

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。出现上述情况可能的原因是

  • A．镇静药物过量马催圈睡孤
  • B．缺血性脑血管病纵等爆街敢裁
  • C．肾病综合征宾梢译近途芹
  • D．黏液性水肿昏迷售首燃缺
  • E．脑出血称每祥闪穿晶
  • F．F 肾上腺危象拿意羞族

• 女性患者，56岁，近2年来自感记忆力减退，乏力，表情淡漠，肌肉痉挛，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性水肿，因使用镇静药后出现嗜睡，体温下降常为34．2℃，血压60/50mmHg，呼吸12次/分，心率51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱。出现上述情况最可能的原因是

  • A．镇静药物过量怎佛
  • B．黏液性水肿昏迷手效危凝
  • C．休克绒焰拍成哄耗鸽姨个
  • D．神经系统疾病浩仪裂闻刘
  • E．以上都不对么缝件洋匪旦果

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T 90 mmol/L（正常值65~169 mmol/L），T 1.9 mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH 3.0 mU/L（正常值0.6~4.0 mU/L）。治疗最合适的措施是

  • A．次全甲状腺切除术呜掠
  • B．L-T尘讲
  • C．定期检查甲状腺及甲状腺功能梳拌液悲
  • D．放射性碘伐不难明税盐顺挎
  • E．复方碘剂妥肢

• 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常如病人要求手术治疗，应用的方案是

  • A．先用PTU控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6月手术湿丙抬蒜典削
  • B．先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6月手术无为
  • C．先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术专宾烦长佛
  • D．先用他巴唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6月手术揭者威沿询郎愤窄锻
  • E．先用他巴唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术弟名独置局冠电

• I治疗甲亢可能出现的副作用是

  • A．甲状腺功能减退槐萝岁币知
  • B．甲状腺炎(放射性)抚烘织捡哀过驴箱
  • C．甲状腺危象滩共
  • D．白血病碧雅苍临里泪浙
  • E．甲状旁腺功能亢进劲贩出购矮整牧廊

• 甲状腺相关性眼病包括

  • A．上睑退缩鹰但隆
  • B．回落延迟填桂候
  • C．睑闭不全迷显
  • D．眼外肌肥大盯通帝通瓣恩
  • E．复视揭狐幸尽趴