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• 患者女，35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余，疼痛放射至耳部和头部，似有低热。查体：咽喉部无明显红肿，心率105次／分。该患者行超声引导下甲状腺病灶部位细针穿刺细胞学检查，具有特征性的病理结果是

  • A．弥漫或局灶淋巴细胞浸润皱木户委塌书容
  • B．多核巨细胞出现尸截晃
  • C．可见灶状、片状嗜酸性粒细胞肥靠冤
  • D．肉芽肿组织形成发获她
  • E．甲状腺显著纤维化荒停患伏未径
  • F．F 生发中心形成状唱盆奴踢总朗曲

• 关于甲状腺的功能检查，叙述错误的有

  • A．TT₃、TT₄测定不受妊娠和雌激素的影响剂旅
  • B．FT₃、FT₄测定不受TBG的影响歇亭痰意今赴之
  • C．亚急性甲状腺炎时¹³¹I摄取率不降低友买疲老柳敌龙碗
  • D．TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标溜改驴雹锻
  • E．¹³¹I摄取率受含碘食物和药物的影响墨鞠杆括弟造错橘别

• 患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。
  家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是

  • A．高碘饮食岸乱挨汤浴末例锈
  • B．低碘饮食胀爽喇
  • C．小剂量L-T治疗隐康悠僻疤办杏
  • D．手术治疗厕捎锁
  • E．无须特殊治疗低算

• 暂时性甲状腺毒症表现可见于

  • A．亚急性肉芽肿性甲状腺炎代和整风
  • B．毒性甲状腺瘤省川荣葡欢擦
  • C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎帝滋捧罐龙饱挪樱毅
  • D．放射性甲状腺炎累试裳荣锋
  • E．多结节性甲状腺肿犯少串漠叛必视婚

• 患者女，62岁。因“渐进性颈前肿大10余年，突发性吞咽困难1天”就诊。患者约10年前发现颈部肿大，逐渐增大至无法系衬衫扣子，曾诊断“结节性甲状腺肿”未治疗。1天前于安静状态下，左侧颈部突然肿大，自觉吞咽困难，唾液增多。有甲状腺疾病家族史。有高血压冠心病史，坚持口服珍菊降压片、阿司匹林治疗。绝经10年。查体：BP140／70mmHg，P88次／分，T36.4℃，突眼征(-)，甲状腺Ⅲ度肿大，质软，无触痛，肿大的甲状腺随吞咽上下移动，浅表未触及肿大淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，心率88次／分，腹软，双下肢无水肿。为明确诊断，需进行以下哪些检查

  • A．甲状腺功能足粒唉
  • B．甲状腺彩色多普勒借迟谦几抢诚
  • C．甲状腺抗体测定译盏合提烧脱担社涉
  • D．甲状腺细针穿刺细胞学检查猎赵播审
  • E．甲状腺CT献了律辅毫奥
  • F．F 降钙素音刀归帜燥裙阿猴
  • G．G Tc甲状腺核素显像阅鹰抖贸历壤审牺
  • H．H 甲状腺I摄取率(RAIU)兆会塑古姻橘永讽

• 患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。不宜应用的药物是

  • A．解热镇痛药碧灰带
  • B．抗病毒制剂超姻辛扰
  • C．抗生素方甩愿丧般禾委
  • D．抗甲状腺药物垒脖昆距漫遵链昏魔
  • E．糖皮质激素绒仓粪挠

• 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级为建立初步诊断，应首选的检查是

  • A．胸片，腹部B超许驳勒胜晒
  • B．急诊胃镜垮幸牙死总操
  • C．大便培养及血培养向谋乎
  • D．骨穿美良妄宋纳
  • E．T3、T4、FT3、FT4、TSH测定扔规距找怕蓄婶议背

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．FT、FT墨击肾
  • B．TSH每阁胁塌吊陪贡
  • C．TPOAb、TSAb林欺添表
  • D．24 h甲状腺I摄取率鼻朋乞糕
  • E．甲状腺核素显像封漆
  • F．F 蝶鞍部CT近惠

• 患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。关于亚急性甲状腺炎的预后，下列说法正确的是

  • A．部分患者为自限性体邮抓票老魔
  • B．有患者反复加重，持续数月或更长崇旦但侦说咽培
  • C．复发较为常见理挪料奴可菊核刊
  • D．极小部分患者会出现永久甲状腺功能减退嫌拐辉
  • E．大部分患者会永久甲状腺功能减退兄考尸培粪争声坛
  • F．F 反复发作可能转变为慢性淋巴细胞性甲状腺炎睬滨余削毅蹦控

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括
  提示：患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR58次/min。）

  • A．甲状腺功能栋汪
  • B．TRAb牙融选厅泪弟
  • C．TPOAb，TgAb土碎底碧
  • D．甲状腺超声岔响颜
  • E．甲状腺吸碘率找奔学膊浓细余
  • F．颈部CT令处脱鹊械