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• 男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×10／L，HCB95g／L，WBC5．6×10／L，PLT70×10／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％最大可能诊断是

  • A．急性淋巴细胞白血病佣赌痛再刘狠
  • B．慢粒白血病饭爱用掩趟轰饱且
  • C．淋巴肉瘤细胞白血病悦薯需扔胁太
  • D．急慢性淋巴细胞白血病覆冠复
  • E．MDS册衫谎佩会

• 女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg该患者可能出现了

  • A．过敏反应桌狗谢体讨不孔瞒
  • B．溶血性输血反应馒承刘凑膨
  • C．非溶血性发热性输血反应躺缎割大
  • D．细菌污染反应疏录悔乒
  • E．循环超负荷饰签物乱入蜂

• 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10／L，PLT20×10／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1为确诊患者还必须作的检查是

  • A．血清铁测定巴崇耕
  • B．流式细胞学检查测定CD8+细胞挪烈损幕
  • C．染色体检查之煤清岔铲野域音
  • D．核素骨扫描恰衫熔
  • E．胸骨骨髓穿刺钳浓畜谷

• 患者男，30岁，因疟疾感染服用伯氨喹啉，3天后出现头晕、食欲减退、恶心、呕吐、发热，排浓茶色尿。查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染。诊断应首先考虑

  • A．地中海贫血惕促耀痰杨
  • B．不稳定血红蛋白病点生烤鄙酒锁
  • C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症锣盈杏贷殖交州墙坑
  • D．自身免疫性溶血性贫血催勤睡殃
  • E．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症努俭迷社治易梁渴做

• 女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×10／L，PLT185×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005除病因治疗，还应采取下列措施

  • A．血浆输注凳痰地财劫州
  • B．补充铁剂更阁准旋痒问
  • C．大剂量丙种球蛋白滴注袭淘港止
  • D．维生素B和叶酸舌据
  • E．红细胞集落刺激因子骑酿敲

• 女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1明确诊断需做的检查是

  • A．肝功能跨帜阅议齿附窝茫
  • B．Coombs试验尿介笼独趋斩腹
  • C．腹部超声杠枯胁虽劫恩胃乏
  • D．免疫蛋白电泳备仪兆
  • E．骨髓检查届牙唤

• 贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×10／L，PLT120×10／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能减退所致贫血谨带说头艺
  • B．巨幼细胞贫血请输腥肢准夸
  • C．溶血性贫血冶晌火贫
  • D．缺铁性贫血自组半
  • E．再生障碍性贫血莫绑此蚕

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×10／L，PLT30×10／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10／L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常政礼
  • B．加大激素用量至血小板升至正常妥添容典夺顷
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上胁童虚灌围棋摘恒
  • D．停用激素，作脾切除手术爷臂恩
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂摊饰趟衡昆蛙麦祸洒

• 男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。
  血常规：白细胞13．6×10／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高该患者升压药效果不佳的原因是

  • A．原发性耐药胶狗踏驴死恳患
  • B．血阴性杆菌生长挪虑吞
  • C．广泛微血管血栓形成熄摊烟次述
  • D．失血不止驼奉洗虑远鹰拘涉
  • E．以上都是棵问

• 女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1首选治疗措施是

  • A．脾切除壁帘像谢旗活业儿爱
  • B．长春新碱海收珍谣开茶强
  • C．环磷酰胺预渔慕尽豪效倾细
  • D．糖皮质激素素丽着裙
  • E．大剂量丙种球蛋白顶名培能凉认