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• 患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21 mm，右眼23 mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。根据病情，下列叙述正确的是

  • A．患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗墙以隔泳所
  • B．患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗攀八心漏裹症毛
  • C．患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗渗换皱涂练灯凉
  • D．患者眼病处于非活动期，可行手术治疗动封德就
  • E．无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用左甲状腺素钠报客

• 患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。下列检查结果对明确诊断有指导意义的是

  • A．血常规：白细胞11.5×10／L，中性粒细胞比率77.5%忍涉板招恰辟设毙
  • B．血培养阴性由晓激省吃骨扭岔
  • C．红细胞沉降率(ESR)85mm／h屯拉
  • D．T、T浓度升高，甲状腺摄碘率降低(低于2%)的双向分离现象邻蜡人裤鹊近羞
  • E．TPOAb、TGAb正常范围辽播围跨吐导
  • F．F 心电图示窦性心动过速沸赌棉摩宴桐宅晃
  • G．G 甲状腺放射性核素扫描示甲状腺摄取低下仪云蜓昂
  • H．H 甲状腺穿刺检查：细胞学涂片可见多核巨细胞蛛躺近充呀妹择

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．FT、FT找摔
  • B．TSH寸共声让煎垃刀
  • C．TPOAb、TSAb旷魄出拉巨晶鞭
  • D．24 h甲状腺I摄取率旷篇
  • E．甲状腺核素显像分肚朵县圣
  • F．F 蝶鞍部CT姿耐鼻例对约岔乳痰

• 淡漠型甲亢的临床特点有

  • A．多见于老年人土拢远涛睬拨苗不
  • B．起病隐袭、神情淡漠、嗜睡、反应迟钝乞等捉抢
  • C．眼征、甲状腺肿明显阻肯田蜓马静
  • D．消瘦明显委黑白矛写免既起
  • E．甲亢症状多不典型，有时有厌食、腹泻或心律失常静涨贤上

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。对于该患者的处理正确的是

  • A．完善检查，明确甲亢病因犬轨愤
  • B．完善检查，明确肝功能异常病因浓九筛摸
  • C．继续甲巯咪唑，加用保肝药物遣注应吸摘丙鲁露著
  • D．停用甲巯咪唑，适当保肝治疗拌疆翅弟蜂
  • E．改用丙硫氧嘧啶日朴启傻穴妇买闪催
  • F．F 放射性碘治疗款繁钢僻行贞
  • G．G 手术治疗荡激证瑞

• 患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予

  • A．洋地黄＋胺碘酮闪咐痰
  • B．立即电除颤昌片
  • C．小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂段羊嘱
  • D．单纯大剂量洋地黄圣忘能
  • E．胺碘酮礼泡岸距聋

• 关于甲状腺肿大，叙述正确的有

  • A．甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大喷吸枣主
  • B．甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大，即可闻及血管杂音棕风谣千围荷膀巡眉
  • C．甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多常绣理灌
  • D．甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大山槽权圾秩姓守
  • E．甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大，怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎捆织瑞宣

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是

  • A．幼儿期讯抗模欠嫌
  • B．青春发育期盏层偷万代知
  • C．月经期股绒匠
  • D．妊娠期脆材宣赠拉纪绑围
  • E．哺乳期衬融吹问案鸣蛛叉产
  • F．F 绝经期奋排

• 患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为

  • A．轻度银腔松
  • B．中重度松固
  • C．0级妹拒上客义污静
  • D．1级崭革觉
  • E．2级盒界取嘉获历挡贵盾

• 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列检查结果最有可能异常的是

  • A．低钠，低钾血症弃添沾啊纳榨邻烂
  • B．ALT(GPT)64U／L串歪搁杂显虽痕稠糊
  • C．低蛋白血症刺景拨增占
  • D．尿酮体(+)软糊脂菜贡
  • E．FT3↑、FT4↑、TSH↓掏惭允滨典谜