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• 引起假性高血钾的原因有

  • A．采血时止血带过紧收务实充辫
  • B．采血时对局部拍打斥罪
  • C．采血时反复握拳铲裂堵宾
  • D．采血时标本溶血脂炉道夜北厦衡搬车
  • E．采血时喝入大量的水况羽犹伐塑阅宣流

• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；确诊上述诊断，最关键的检查是什么？

  • A．头颅CT绵勺璃
  • B．胸部X光大彻滴钥
  • C．血细菌、真菌及厌氧菌培养禁冬为丑室捏邪慰哲
  • D．血皮质醇菊场还重株
  • E．血糖荷却攀劳
  • F．F 甲状腺功能恢轰敢恋晌

• 患者女，48岁。皮肤变黑9个月，咳嗽、咳痰、乏力、纳差、消瘦1月余。查体：T36.6℃，BP90／60mmHg，心率84次／分，全身皮肤黑，色素沉着以口唇、牙龈、颊黏膜为著，心肺(-)，腹柔韧，无明显压痛、反跳痛。既往：18岁患肺结核，抗结核治疗6个月。实验室检查结果提示：
  血常规：WBC3.44×10／L，NEUT%34.6%,LY%48.1%,RBC3.09×10／L,HGB98g／L,PLT143×10／L;GLU4.3mmol／L,K3.9mmol／L,Na129mmol／L,Cl90mmol／L。ACTH(2次)＞2000pg／ml，皮质醇(8AM)2.43μg／dl;肺CT示：①慢性支气管炎肺改变；②右肺及左肺上叶局限性硬结。
  提示 肾上腺CT示：双肾上腺增大，散在钙化(见下图)。) 考虑患者诊断是什么

  • A．肺癌肾上腺转移帘除斤
  • B．肾上腺结核砌血小艰浮卸射胆潮
  • C．性连锁先天性肾上腺发育不良售屠炎昌惯挣
  • D．自身免疫性肾上腺炎后渠野徐喉
  • E．肾上腺脑白质营养不良症生组乐鲜存蜘
  • F．F 先天性肾上腺皮质增生症兴视耕枯

• 低血糖的分类方法有

  • A．按发病机制分类修您掠疏空东碎
  • B．根据外表状态分类虑腊亲卷瑞为蕉
  • C．根据发生时间、促发因素分类惩锁徒安量溉涛泥进
  • D．根据临床表现分类断资原被授唐
  • E．按病因分类堵腰忧

• 患者男性，55岁，因神志不清2小时入院，既往患2型糖尿病15年，近3天因腹泻而停用胰岛素治疗。体检：中度昏迷，血压80／60mmHg，舌体干燥，皮肤弹性差，呼吸深大，腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。查血糖22.7mmol／L，血钠158mmol／L，血钾4.1mmol／L，CO-CP13mmol／L，BUN11.8mmol／L；尿比重1.030，尿糖(+++)，酮体(++)；血气分析：pH7.10，PaCO22mmHg，PaO75mmHg，BE-12.0mmol／L，HCO12.1mmol／L。该患者酸碱失衡的诊断哪项是准确的

  • A．代谢性酸中毒生禾纱
  • B．呼吸性酸中毒挖泊害才勿伙碌半膨
  • C．代谢性碱中毒并代偿性代谢性酸中毒鹿湖峡恨静工绿
  • D．呼吸性酸中毒并代偿性代谢性酸中毒阔矩扒分橘绕灶国绝
  • E．代谢性酸中毒并代偿性呼吸性碱中毒楼穴电唱及寺
  • F．F 呼吸性酸中毒并代偿性呼吸性碱中毒营薪

• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；为了确诊上述基础疾病，需要下列哪项(或哪几项)检查？

  • A．头颅CT或MRI炕叠览
  • B．病毒培养幕那讲膜沿裁颜口
  • C．肾上腺皮质功能叨抚币学
  • D．甲状腺功能股蜘轧
  • E．性腺功能加柴仰禽匀挎
  • F．F 肾上腺髓质功能躲隶鹊眠架呼文般四
  • G．G 胰腺CT或彩超星甜由
  • H．H HIV病毒抗体违船还救多

• 甲状旁腺功能减退症临床常见类型有

  • A．低血镁性甲状旁腺功能减退症寨垂
  • B．低血钙性甲状旁腺功能减退症止惭俘斯酷
  • C．继发性甲状旁腺功能减退症腾循糟哄俗季催剂
  • D．特发性甲状旁腺功能减退症测匀胁棋殿渣威际了
  • E．假性甲状旁腺功能减退症欧遵旁秃毅

• 女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。(OGTT示：O'30'60'120'180'。血糖：5.5912.614.88.825.4mmol／L。糖化血红蛋白5.5％，可能的诊断包括

  • A．糖尿病坛退利栗鱼鞋兔辨
  • B．甲状腺炎屿材
  • C．IGT铅钥栗者太控婚令
  • D．甲亢尿马滨伪微
  • E．自主神经功能紊乱祖冻文忠

• 有关肢端肥大症的描写，正确的是

  • A．发病初有鞋帽逐年嫌小的病史浮颜僻禁
  • B．皮脂溢出，多汗挤绝劫眉补凉
  • C．性欲减退糖僚悟棕叹眯猪
  • D．血压增高社教沙夜
  • E．对放射治疗不敏感淋陪傍变七

• 肺癌放疗患者接受放疗3周，食欲减退，血钠122mmol／L，双下肢无凹陷性水肿。考虑可能的原因有以下哪些

  • A．放疗相关的肺纤维化跑躁微拼
  • B．放疗相关食管炎导致钠摄入量不足蜘乒尺仁象础冶腹
  • C．抗利尿激素不适当分泌综合征及鞭
  • D．肾上腺功能低下序字猴晕炭万泉司
  • E．慢性心功能不全灌讨骨忧艳鹰呢织
  • F．F 甲状腺功能减退谜静烟
  • G．G 慢性肾功能不全谅也淡缝趋董拆土