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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。应给予的治疗是

  • A．利尿剂流妥漏扛累
  • B．L-T替代，小剂量起始皆型才勿显诚顶
  • C．硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗拖危尊唐学灭索
  • D．ACEI齿劲抽食
  • E．口服地高辛渣盯
  • F．F 调脂药朋驾雹

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。对于该患者的处理正确的是

  • A．完善检查，明确甲亢病因患旨影果录酷冰
  • B．完善检查，明确肝功能异常病因吨涌结网
  • C．继续甲巯咪唑，加用保肝药物齐揪爽旺苦讯煌
  • D．停用甲巯咪唑，适当保肝治疗商温唐铺毕仗
  • E．改用丙硫氧嘧啶阔谦干助喝桶宅瓜
  • F．F 放射性碘治疗殖歇
  • G．G 手术治疗画纤概皆攻乞迈伙市

• 患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是

  • A．血常规尚灿衰姓左钞
  • B．颅脑CT茅鼻
  • C．心电图巨仇际额鞠
  • D．胸部X线片泻呜牌手词穷口
  • E．碘摄取率扫囊敞猾傲

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。对于该患者应该采取的治疗措施有

  • A．静脉注射L-T烤证售离透味
  • B．保持呼吸道通畅，必要时气管切开、机械通气倦牲
  • C．使用电热毯以迅速提升患者体温持冬摸傲解
  • D．根据需要进行补液俗倍老照烂帽舞岁
  • E．氢化可的松200～400mg／d静脉滴注迹责
  • F．F 控制感染逢史休端觉石
  • G．G 吸氧、保温誉约
  • H．H 应用降钙素二傍香肯会培常测

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T₃、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予¹³¹I治疗。应进一步进行的实验室检查是
  提示：给予L-T₃25μg，3次/d×1周，进行治疗性诊断试验。）

  • A．TT₃匹息锋隆翼挡胀
  • B．TT₄宵渠举
  • C．FT₃烈眠
  • D．FT₄催淋响
  • E．TSH联兼真短肩尚帆访厉
  • F．吸碘率筋午仆归早恭公

• 患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P 70次/min，BP 130/80 mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验：3 hI 摄取率20%，24 hI 摄取率45%，T给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是

  • A．并发甲状腺功能亢进谋射桥
  • B．并发甲状腺功能亢进心脏病瘦鹊呜青箩虎
  • C．肿大的甲状腺压迫气管扣需泪仪摸劲艇
  • D．喉返神经损伤玻走茫猛
  • E．甲状腺腺瘤出血原撑著严

• 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L(0．01μU／ml)在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的

  • A．随访心电图莲浓泻姥悔启炕浮判
  • B．监测血压吊仆世匆
  • C．监测血糖截午艳饭战郊
  • D．监测心率睬尾情薪以
  • E．随访甲状腺功能越仪誉

• 关于亚临床甲状腺功能减退，叙述正确的有

  • A．如果患者TSH＞10mU/L需要替代治疗堡量扩锈容
  • B．妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进腰盾药档飞
  • C．亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗几蛋凯茂
  • D．老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗易桌拘变
  • E．如患者TSH＜10mU/L需要替代治疗施杂物写慎衔政召掉

• 患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。应该给予以下哪种治疗

  • A．手术治疗他卜逢
  • B．不需治疗，暂观察秆升
  • C．药物治疗鉴只畜
  • D．放疗仍给会隙薯
  • E．化疗临罚乌臣

• 患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。引起该患者颈部增粗的最可能原因是

  • A．硒缺乏帽愈盛厉
  • B．高碘敏扔路涛校抗钻
  • C．致甲状腺肿物质拢唱乏脂
  • D．碘缺乏施变笨
  • E．青春期发育能刑粗召良欢