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• 男，37岁，阵发性高血压1月余，请结合所提供图像，选择最佳答案()
  

  • A．左侧肾上腺癌赛抛了著田捡
  • B．左侧恶性嗜铬细胞瘤铺栋救详岁洲锦唐泳
  • C．左侧肾上腺转移瘤掉见晶复滤时狮
  • D．肝转移瘤舌叶午描宏莫念
  • E．原发性肝癌恨焰慌魔际

• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次/分，律齐，呼吸23次/分，血压75/55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。抢救患者最需要的治疗是

  • A．补充鲜血以升压感高呆惕著竖
  • B．激素减量、加大抗生素用量次骆灌碗
  • C．补充葡萄糖克疫骤出
  • D．补充糖皮质激素称钳命
  • E．补充盐水及糖皮质激素绿每诸酒诸

• 患者男，47岁，因“血压升高3年，乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体：P 78次/min，BP 160/105 mmHg；BMI 26 kg/m；无向心性肥胖和紫纹，双下肢不肿。实验室检查：血钾3.1 mmol/L。最可能的诊断是

  • A．皮质醇增多症播挨
  • B．醛固酮增多症缩痰浇炎议脑宗
  • C．嗜铬细胞瘤茫渣
  • D．周期性麻痹剥个赛
  • E．2型糖尿病双厅寨乙云殃棵汤

• 患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是

  • A．皮质醇增多症的临床表现尝富蜻裤甚
  • B．小剂量地塞米松抑制试验肝怨封祸位棋错隆
  • C．大剂量地塞米松抑制试验影护虹带秤拣潮人
  • D．血ACTH测定唉宣修汗饶仗
  • E．CRH兴奋试验买微签概碑卧呀

• 患者女，46岁。因“脸变圆、变红伴血压升高4月”入院。4月余前，无明显诱因下患者自觉其脸变圆，皮肤变红，轻微碰撞即出现瘀斑，并出现活动后气促、手抖，腹围较前增加，但是四肢变细。曾至当地医院测血压为160／90mmHg。予“氨氯地平”降压治疗后血压未见明显下降，且活动后气促加重，遂入院。查体可见：P100次／分，BP190／110mmHg，满月脸，水牛背，向心性肥胖，皮肤采血穿刺点可见大片瘀斑，未见紫纹。甲状腺不肿大。腹部膨隆。双下肢未见水肿。患者诊断为肾上腺皮质癌，首选的治疗方案为

  • A．微创右侧肾上腺手术复挡
  • B．前开腹右侧肾上腺手术老头
  • C．口服米托坦滨矛
  • D．放疗川栽
  • E．化疗肤漫踩准习
  • F．F 靶向治疗诚竞疾

• 患者女，36岁。因“多尿、多饮伴血压升高2年余”入院，患者2余年前无明显诱因出现多尿、多饮，无多食、尿急、尿痛等。于社区医院体检时发现血糖、血压升高，空腹血糖7.0～8.0mmol／L，餐后血糖14mmol／L，血压达170／100mmHg，社区医院诊断“糖尿病、高血压”，予以“格列齐特(30mg，每日1次)、拜糖平(50mg，每日1次)、二甲双胍(0.5g，每日3次)”控制血糖，“缬沙坦(80mg，每日1次)、硝苯地平控释片(30mg，每日1次)”降压治疗，患者血糖未监测，偶测血压，血压波动于155～165／90～100mmHg，现患者为进一步控制血糖、血压入我院就诊。近1年患者诉容易出现皮下瘀斑，近3月出现情绪低落，有厌世感，睡眠差，食欲欠佳。近3月体重下降约4kg。无糖尿病、高血压家族病史。入院查体：BP156／92mmHg，体重68kg，身高163cm，BMI25.6kg／m。皮肤菲薄，脸部皮肤潮红，锁骨上窝脂肪垫，左侧前臂皮肤可见3个大小不等瘀斑，右侧大腿外侧皮肤可见一个3cm×2cm大小瘀斑。四肢相对瘦小。该患者的血电解质检查结果提示血钾正常，无碱中毒，下列哪些疾病常出现严重的低钾性碱中毒

  • A．重型库欣病稀质循爬祥拘词辽雀
  • B．肾上腺小结节增生光舰宵
  • C．肾上腺腺瘤咱圣翼团路球枪
  • D．异源性ACTH综合征族蓄遭
  • E．肾上腺皮质癌堪颤洽衫啊佩青
  • F．F 假性库欣综合征虏掉百气蠢般

• 高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

  • A．血压波动幅度大歌犹仇加词期
  • B．降压药物治疗后血压控制理想席刊
  • C．未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓等亚
  • D．急进性高血压，伴视力及心功能减退址受土证辽
  • E．伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态沈然

• 患者，女性，17岁，月经未来潮，乳房未发育，因四肢无力查血钾2.2mmol/L，血压150/90mmHg该症与增生性醛固酮增多症的区别正确的是

  • A．ACTH减低旁钉
  • B．皮质醇增多滋调交格誉吊锁
  • C．醛固酮减低望劈水次水
  • D．尿钾排泄减少须相斜
  • E．血17-羟孕酮减少仅桨窝鸭

• 患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。如果患者经检查确诊为醛固酮瘤，根治的方法为

  • A．手术切除催侄铃
  • B．螺内酯治疗新燃踪肌仓蓄熄糠
  • C．可的松治疗关娘获梅翠震旱
  • D．低盐饮食俩拉葵弟又部焰沸峡
  • E．钙通道阻滞剂治疗凉铸鸦蛾邀彼

• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10 d，昏迷2 h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P 114次/min，R 23次/min，BP 75/55 mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。抢救患者最紧急的治疗是

  • A．补充鲜血以升压腊精望壤殿怪
  • B．激素减量、加大抗生素用量减脉胆袖要
  • C．静脉注射葡萄糖溶液努碎冶淋桐茂奴
  • D．糖皮质激素加量把悠皱寿脚培舅
  • E．静脉滴注氯化钠溶液及糖皮质激素叉灵培乒架版躲空