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• 患者男性，39岁，右上腹隐痛2月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BLL及D-BLL、ALB均正常范围。该药物的作用靶点是

  • A．抑制环氧化酶裂延础鼓
  • B．抑制RAF/MEK/ERK信号传导途径捞值乓偶摩道逮骆
  • C．抑制VEGF受体酪氨酸激酶锹况龄视蒙姐
  • D．抑制血小板衍生生长因子受体腹犹铜堡掉
  • E．抑制EGFR受体酪氨酸激酶且巾架岗磁八
  • F．F 抑制基质金属蛋白酶蜜嚷跳再凤触

• 患者男性，47岁，因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无浮肿。试验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol/L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。若患者CHOP方案化疗2周期后，病情改善不明显，应考虑

  • A．放疗偿宝宇翠家块臣志
  • B．更改化疗方案棉李猪庆
  • C．继续原方案化疗2周期且芳污导衔齐色泪
  • D．手术筑愈鸭案股孟舟貌拆
  • E．放弃放化疗沿府小梅区欧劣否事
  • F．F 最佳支持治疗钥蔽灯充服耻广压

• 患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期，在治疗上应采取

  • A．手术+放疗摆表哥舰斧拦乒饲街
  • B．放疗+化疗乒皆螺
  • C．化疗+激素治疗袭赏气合领普
  • D．激素治疗借隐
  • E．手术+放疗+化疗+激素治疗盛迁价震

• 患者男，55岁，农民。间断进食哽噎1年余。患者1年前无明显诱因出现进食哽噎，尤进食较硬食物时明显。无恶心、返酸，无呕血、黑便等，未重视未诊治，2个月前行胃镜检查示：
  距门齿约21～24cm 2～7点食管不规则隆起性肿物，肿物基底宽无活动性，肿物表面粗糙、糜烂，质脆触之易出血；活检病理回报鳞状细胞癌，部分呈乳头状鳞状细胞癌形态。1个月前在医院全麻下行右胸+上腹正中+左颈三切口部分食管胃切除并食管胃颈部吻合术，手术性质为根治术。术后病理：食管蕈伞型中分化鳞状细胞癌，肿瘤侵透肌层达纤维膜，未累贲门，上、下切缘未见癌。淋巴结转移性癌(0／16)。术后患者恢复好，精神可，进食半流食，偶有反酸，睡眠正常，二便正常。 既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。吸烟25年，10支／天，饮白酒30余年，6两／天，发病后已戒除。查体无特殊阳性体征。术后血常规及肝肾功能检查结果正常。
  提示患者行3周期化疗后复查CT，评价疗效为PR，第3周期化疗后WBC最低0.9×10/L，NEUT最低0.5×10/L伴发热，血小板计数正常，Hb 98g／L，经对症治疗后现血常规大致正常。）该患者可采用的治疗策略是

  • A．原方案继续全身化疗轮奇党建泼触急
  • B．原方案减量全身化疗郎杆四虑拐触拖就紧
  • C．换方案继续全身化疗破崇怨幼唤秆铺
  • D．放疗金浅鲁恼脑晌
  • E．最佳支持治疗斜企结
  • F．F 免疫治疗旱漂馋盘错急

• 患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗首选
  提示　HCG 102 U/L，AFP正常，LDH正常。)

  • A．放射治疗窜转丸搂退舅甲
  • B．化学治疗华又害帆邀庸让店
  • C．睾丸肿物γ刀治疗滑隶
  • D．睾丸切除术冈名皱
  • E．睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术盯广
  • F．F 睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术千火谁倦就

• 患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞(+++)，红细胞(+++)，尿蛋白(-)，尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛(-)，双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗，下面关于放疗错误的是

  • A．设野上界位于第4、5腰椎之间甘鸣投
  • B．设野下缘位于闭孔下线绒儿坛
  • C．设野两侧达真骨盆外1～2cm疲暗雨恐
  • D．局部剂量为65Gy榆尼寸欣
  • E．盆腔野剂量40～50Gy杨先怪恩缺扬增插睛

• 女性，46岁，右乳出现肿块4天，体检肿块约4cm，光滑，平时月经正常，无乳腺癌家族史。最方便的进一步明确诊断的方法

  • A．手术切除批淡
  • B．B超盾贫倘
  • C．乳腺摄片懂汽些汤烈凳
  • D．细针穿刺嫁旧
  • E．近红外线检查态毙阀脉驶

• 患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。下一步治疗包括
  提示　术后2年发现双肺及单发脑转移。)

  • A．腰椎给药黎叙
  • B．吉西他滨胃刃
  • C．替莫唑胺被档量江信
  • D．西妥昔单抗聋默躬志秧
  • E．全脑放射治疗衔汉识圾皆穴夏尤凳
  • F．F 立体定向放射治疗皇哥制

• 患者女，66岁，农民，因"咳嗽1个月，气短1周"就诊。不吸烟，既往体健。查体：右锁骨上可扪及一淋巴结1cm×1.5cm，质地较硬，无触痛。影像学检查首选

  • A．颅脑CT刀互符存托味株填
  • B．颈胸部CT秆瑞集闸纠市阶秒裕
  • C．腹部CT通粥遍
  • D．盆腔CT建援厚聋销洒萝
  • E．PET/CT块珍特

• 患者男，50岁，因"上腹不适"来诊。经胃镜下活检，腹部CT等检查证实为幽门螺杆菌阳性的ⅠE期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。若患者采用抗幽门螺杆菌治疗后肿瘤未控，下一步首选的治疗方案是

  • A．化学治疗蓬却
  • B．分子靶向治疗嘱站嚷牙躬号岩梯
  • C．放射治疗抢板爪张灶筋贝冈
  • D．手术团歌捞舱泉
  • E．免疫治疗宁包趋芹保传骨塘