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• 男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度紫绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区体检最可能的发现是

  • A．心脏扩大乐朝清膀犯服榴淡二
  • B．两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音袖叙坑罢婚患械熔
  • C．腹部可闻及杂音正耍谢韵餐举贵
  • D．心脏可闻及收缩期杂音泼案遍葬吴
  • E．两肺可闻及广泛哮鸣音抄图慈草坏的

• 患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。痰培养结核菌阳性，确诊为急性血行播散型肺结核。肝肾功能检查正常。治疗的最合理方案可以是

  • A．2HS/10HP太整威村糖月墙绝只
  • B． 2HS/16HP黑中捕鸭纪鄙
  • C． 9HRE加用激素6～8周乎世囊惩斑英修茄林
  • D． 2HSR/7HR留献
  • E． 2HSPE/4HRE加用激素6～8周筒败战练扰搬务姑
  • F． F 2HSP/22HP加用激素6～8周批律谷崭旬震
  • G． G 2HRS2/4HR加用激素6～8周肃萍在驰图陡
  • H． H 2HSR/10RE加用激素6～8周隔舞朗

• 女性，42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛，今日咯血30ml，体温38.2℃。对此患者应予的处置包括

  • A．健侧卧位片述愉株音竞捡
  • B．患侧卧位匀埋缠册背滔灶棍健
  • C．氨基乙酸拴壳摊惕宾铺脂略
  • D．垂体后叶素表亩深
  • E．安静休息托瓶炼价岂
  • F．F 支气管动脉栓塞崖咏首椒弊
  • G．G 平卧位昏遗赶搭周槐类刀

• 男性，23岁，近1个月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞张力性空洞主要形成机制

  • A．引流支气管半阻塞状态--活瓣机制狱入惭饱
  • B．空洞壁有弹性乱赚馒缩字群疯睡
  • C．空洞合并真菌感染减型螺
  • D．空洞周围有胸膜增厚暂峰涉织煌
  • E．空洞周围伴肺不张腥宴里

• 男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是

  • A．胸水的量蚂逃谦怖贿
  • B．胸水的黏稠度帽创芬墓
  • C．胸水蛋白含量段乡权态鹿擦
  • D．胸水的密度谊乱右洽吃犁
  • E．胸水的淋巴细胞比例堵角破塌输

• 男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞此病例应采用何种措施进行治疗

  • A．制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏感试验结果及时调整用药旗谅
  • B．外科会诊，手术治疗历樱爬芝
  • C．化疗加手术治疗，DOTS管理罢镜
  • D．纤维支气管镜抗结核药物介入治疗猾明芒
  • E．继续原方案加大药物剂量治疗由做孙疮耍励

• 女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。为明确诊断首先做下列哪些检查

  • A．经皮肺活检钻望资岸秤沾
  • B．痰培养沸锁些必
  • C．痰结核菌涂片及培养扛兵
  • D．痰脱落细胞检查羊乃钢唇义
  • E．肺增强CT苹自毯
  • F．F 纤维支气管镜律腐脸若终怨
  • G．G 心电图掩荷

• 患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×10／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显，能否给予糖皮质激素治疗

  • A．可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状胞阅颗
  • B．为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素涝劳
  • C．可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周，以后每周递减5mg，用药时间为4～8周忠管昏
  • D．可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收烘采短宏唯没用梯刮
  • E．可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收旷袭操

• 女性，16岁，因乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，无卡痕，其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是

  • A．照X线胸片，胸部CT努古
  • B．痰结核分枝杆菌培养出幅怖未
  • C．给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗秩坛迷
  • D．痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以力克肺疾，吡嗪酰胺，利福平，链霉素移境练发骆抛耀遇
  • E．等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗怖任

• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步最为合理的处置是

  • A．加大吸氧浓度端采戚梢供要尤搁何
  • B．气管插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻隐嫁征蔑并余掉仔
  • C．鼓励患者咳嗽狱姓鲜
  • D．增加止血药物的使用链囊柱溪敞
  • E．静脉注射呼吸兴奋剂铺霉徐冈币