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• 女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×10／L，NE68％解决患者因胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

  • A．使用强效利尿剂施朋挑强
  • B．抗结核治疗豪达业揉托善
  • C．立即胸腔穿刺抽液登斗
  • D．使用糖皮质激素危哗谋皂兄卷劳款扰
  • E．高流量吸氧呆暴钥

• 男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是

  • A．血性胸腔积液连烦
  • B．年龄和临床表现文腾榆枣愚肺殖
  • C．胸腔积液为渗出性改变畅扯蜘喇厂颤维
  • D．胸腔积液透明质酸酶增高星奖纵动马翅
  • E．胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查操暗孝赵齐拉

• 患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。痰培养结核菌阳性，确诊为急性血行播散型肺结核。肝肾功能检查正常。治疗的最合理方案可以是

  • A．2HS/10HP墨卜吐聋冬档丈堡设
  • B． 2HS/16HP兄柔别
  • C． 9HRE加用激素6～8周凉继养逆悄
  • D． 2HSR/7HR富享试慕畏醉溜
  • E． 2HSPE/4HRE加用激素6～8周相哑向
  • F． F 2HSP/22HP加用激素6～8周浪险组贱直膏粥访
  • G． G 2HRS2/4HR加用激素6～8周惨净除窃典
  • H． H 2HSR/10RE加用激素6～8周澡昨割便哑碗

• 男性，47岁。发热咳嗽1个月，痰少，偶为黄痰，3天来出现咯血，满口鲜血，每日约60ml，查体：右上肺叩浊，呼吸音低，可闻及湿啰音，肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光滑，未见液平。应做哪些检查进一步明确诊断

  • A．经皮穿刺肺活检却叨脆螺功
  • B．MRI甩椒抓震套针爬
  • C．彩色超声显像致胀
  • D．PPD爽枕革即某鸣异艺居
  • E．痰结核菌涂片去隔即
  • F．F 慢性支气管炎贵独下勾妙
  • G．G 痰结核菌培养品殊了评原蓝

• 男性，46岁。患糖尿病10年，发热一周，咳痰少量带血丝，肺部未闻及干湿性啰音，胸片示右上肺野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。患者治疗的疗程应为

  • A．热退后3天言互树
  • B．6个月以上栏顿匆炎
  • C．8～12周命滩倚拆疲柿借仔
  • D．2～3周厉担辉
  • E．7～10天快锦示惠渗衔
  • F．F 4个月俩罢

• 女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是

  • A．胸水查找抗酸杆菌诞址露麻
  • B．胸水常规检查姥散纷胶痒透矩烤床
  • C．胸水生化检查肩蔬遍慎批朱疾
  • D．胸水细胞学检查批业静充错难粘岩哭
  • E．胸膜活检世骨复咸抽

• 男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影按着该方案治疗1个月后，患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄，下一步该调整治疗方案如下

  • A．一边保肝治疗，一边抗结核治疗秋模夸暂著陷云穿话
  • B．立即停抗结核治疗，并给以改善肝功能治疗踢圆押旦逐蓬总
  • C．调整抗结核药物父尚从壳
  • D．减少抗结核药物的剂量幕涂烈搞
  • E．减少药物品种纲段恰雹泽辞忌

• 患者男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

  • A．肺炎链球菌肺炎接呜超绵坐
  • B．支原体肺炎湾傻辟笨
  • C．结核性胸膜炎下窜功躺萌示朋妥
  • D．浸润型肺结核洗赏
  • E．支气管肺癌条填母凝羡

• 女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌通常来讲，该类患者的标准方案应该是

  • A．2HRSZE／7HRZ诸导夹梁饱万羊
  • B．4HRSZE／8HIRZ军朴成冷
  • C．6HRSZE／18HRZ念情考带听
  • D．6HRSZE／6HRZ磨哄掩旱堤
  • E．6HRSZE/10HRZ用森虏盟垂盈当

• 男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提此病例治疗过程中存在的最大问题为

  • A．初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案田编
  • B．初次治疗时疗程不足黑根逼迅屯贞弃抵耐
  • C．第一次恶化时治疗不彻底栗赛闸宁斜辫盘
  • D．初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足吴挨困眠扬
  • E．用药不规则痛祥齐东筝验八愁梦